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Nota Tecnica B (1-44) REVSD
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Departamento
de Desarrollo
Sostenible
Unidad
de la Mujer
en el Desarrollo
Banco
Interamericano
de Desarrollo
Nota Técnica 8
Derechos reproductivos
1) decidir libre y responsablemente el número,
intervalo y espaciamiento de sus hijos. Se
encuentra implícito en este derecho la libertad
para elegir, lo que depende del cumplimiento por
parte del estado de ciertos derechos sociales y
económicos que hacen posible esta elección, y;
2) tener acceso a los servicios de la salud apropiados
que permitirán a las mujeres llevar a cabo en
forma segura los embarazos y nacimiento de
niños. Se considera un derecho de la mujer el no
ser enajenada de su capacidad sexual y
reproductiva (por ejemplo, a través de la
prostitución, violencia sexual, negación al acceso
del control de la natalidad, esterilización sin
consentimiento, métodos anticonceptivos
precarios, embarazos no deseados, etc.), y;
3) estar informada y tener acceso a métodos de
planificación familiar de su decisión, seguros,
efectivos, económicamente asequibles y
aceptables, así como otros métodos de regulación
de la fecundidad que no estén en contra de la ley.
De acuerdo con este planteamiento, los gobiernos
no pueden intervenir con el fin de impedir que
• El Programa de Acción adoptado por la Conferencia
Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD)
realizada en 1994 en El Cairo y la Plataforma de
Acción para la Cuarta Conferencia Internacional
sobre la Mujer de 1995, en Beijing, representan un
mecanismo nuevo para enfrentar los problemas de
población y desarrollo. Ahora el enfoque se ha
trasladado desde los efectos del crecimiento de la
población sobre el desarrollo hacia la implicancia
que tiene la mala salud reproductiva en el desarrollo
humano. La meta principal ya no es más la
reducción de la fertilidad, sino más bien la
promoción de los derechos humanos y el
mejoramiento del bienestar humano. En este
contexto, se considera que las inversiones en la
gente, en su salud y educación, son la clave para el
crecimiento económico y el desarrollo sostenido. Se
necesitan mayores esfuerzos para que mejore la
igualdad de la mujer en la educación, la salud y las
oportunidades económicas.
• Implícita en este cambio se encuentra también
una interpretación amplia de los derechos
humanos universales. Ambas conferencias
reconocieron los derechos reproductivos y sexuales
como derechos humanos, confirmando que estos
derechos constituyen una parte integral de los
derechos humanos universales. Por lo tanto, el
alcanzar los derechos reproductivos es un fin en sí
mismo.
• Los derechos reproductivos abarcan ciertos derechos
humanos ya reconocidos por leyes nacionales,
tratados internacionales de derechos humanos y
otros documentos de consenso general. En la CIPD,
180 naciones aceptaron que la meta que se debe
alcanzar para el año 2015 es el acceso universal a los
servicios e información sobre la salud reproductiva.
• Los derechos reproductivos se refieren tanto a
hombres como a mujeres y se basan en el
reconocimiento de los derechos básicos de todas las
parejas e individuos para:
Unidad de la Mujer
en el Desarrollo

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Nota Técnica 8
las personas usen u obtengan un método
anticonceptivo, ni tampoco puede un individuo o
grupo de individuos obstaculizar a otros.
Los derechos reproductivos también incluyen los
derechos de hombres y mujeres para tomar
decisiones respecto a la reproducción sin
discriminación, coerción y violencia, y consideran
las necesidades de sus vidas y las de sus hijos
futuros, así como sus responsabilidades hacia la
comunidad.
• El acceso a servicios de salud es un derecho
social, y el acceso a la planificación familiar es
un componente principal de este derecho. La
promoción del ejercicio responsable de estos
derechos para todas las personas debería ser la base
fundamental de las políticas y programas en el área
de la salud reproductiva, incluyendo la planificación
familiar, y debería ser apoyado tanto por los
gobiernos como por la sociedad civil.
• El prevenir la mortalidad y enfermedad
maternas es un asunto de justicia social y de
los derechos humanos de la mujer. La mortalidad
materna se define ahora como una injusticia social y
no como un problema de salud, lo cual da a los
gobiernos las bases legales y políticas para que
aseguren la previsión de servicios de salud materna
para todas las mujeres.
• El empoderamiento social de la mujer
contribuye y depende de una buena salud
reproductiva. Los derechos sociales, económicos y
políticos se encuentran fuertemente relacionados. La
discriminación por el género limita la libertad de
decisión a través y dentro de los países,
comunidades y familias. Como resultado, muchas
mujeres tienen restricciones en el acceso a los
servicios de la salud reproductiva. La pobreza es
otro factor que limita el derecho de decisión,
limitando a muchos hombres y mujeres para ejercer
sus derechos reproductivos. Por lo tanto, la
educación y las oportunidades económicas son los
factores básicos para mejorar la condición de la
mujer y su salud reproductiva.
• Las mujeres están reclamando su derecho a
tener satisfechas sus necesidades de salud,
tanto en su rol de mujer como de madre. El
cuidado rutinario de salud de la mujer está
disponible a menudo solamente por intermedio de
los servicios de salud maternal y del niño. Estos
servicios se han centrado generalmente en la salud
infantil, y están orientados sólo a una parte
restringida de las necesidades de la salud de la
mujer. Las necesidades de las mujeres jóvenes,
solteras, y mujeres que han pasado la edad fértil en
muchos casos han sido olvidados y necesitan recibir
mayor atención.
• En la CIPD, la comunidad internacional
reconoció oficialmente y por primera vez que
los adolescentes tienen derechos específicos
sexuales y de reproducción. Con el fin de
proteger sus necesidades particulares de salud
reproductiva se debe dar a los adolescentes un
mayor control sobre su vida sexual y reproductiva.
• El desconocimiento general de los derechos
reproductivos causa cada año la muerte y el
sufrimiento de millones de personas. La mayoría
de estas personas son mujeres que viven en países
en desarrollo. En todo América Latina y el Caribe
existe una amplia evidencia respecto a mujeres a
quienes se le han negado sus derechos
reproductivos:
—23.000 mujeres mueren cada año por causas
relacionadas con la maternidad y el parto.
Complicaciones durante el embarazo, parto, y
post parto son unas de las cinco causas
principales de muerte de mujeres en todos o
algunos de los subgrupos entre los 15-44 años de
edad en América Latina y el Caribe.
WILLIE HEINZ

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Nota Técnica 8
—25.000 mujeres mueren anualmente por el cáncer
cervico-uterino.
—27% de las mujeres embarazadas de la región no
tiene acceso al cuidado prenatal.
—25% da a luz sin la asistencia de personal
especializado. Existe una gran disparidad entre
los países. En Guatemala, el 71% de las mujeres
da a luz sin el cuidado debido, mientras que en
Chile casi todos los nacimientos son atendidos
por personal especializado.
—Entre el 25 y el 50% de las mujeres
latinoamericanas, con variaciones según el país,
sufren de violencia doméstica, especialmente
durante el embarazo.
—Las mujeres en situación precaria en la región no
tienen acceso a servicios de planificación familiar.
—Cerca de un tercio de las mujeres de América
Latina y el Caribe tiene hijos antes de los 20 años
de edad. Esta es una de las más altas incidencias
de maternidad de adolescentes en el mundo, y
significa una carga muy pesada particularmente
en las mujeres pobres.
Después de las conferencias del Cairo y
Beijing, muchos países latinoamericanos
están cambiando y reorientando sus políticas
y programas de la salud reproductiva y de
planificación familiar.
—Chile y México garantizan en forma explícita los
derechos reproductivos. Chile ha creado un
nuevo Programa de Salud para la Mujer, en el que
se incluyen todas las necesidades de salud sexual
y reproductiva de la mujer. México ha creado una
nueva Dirección General de Salud Reproductiva.
—En países como Bolivia, Paraguay, Guatemala, la
República Dominicana y Haití, la reducción de la
mortalidad materna es el foco de todas sus
iniciativas para la salud reproductiva.
—El nuevo Seguro para Maternidad y el Niño de
Bolivia da a las mujeres acceso gratuito a servicios
prenatales, de parto y post natal. El aborto
clandestino fue reconocido como la mayor causa
de la muerte materna en la CIPD, y Bolivia, por
ejemplo, incluye el tratamiento de
complicaciones por aborto clandestino en sus
programas de salud reproductiva.
—En El Salvador, el Secretariado Nacional de la
Familia trabaja en la prevención del embarazo y
de las enfermedades de transmisión sexual como
el SIDA en los adolescentes, mediante servicios de
información y consejo para adolescentes.
—Se están realizando esfuerzos para mejorar los
servicios de planificación familiar en varios países
de la región. Entre las asignaciones
presupuestarias en el Brasil, se incluyen ahora
una variada gama de métodos anticonceptivos,
aumentando la posibilidad de selección de los
usuarios.
• La aceptación del derecho a la salud
reproductiva ha creado un modelo
internacional que permite que la práctica
pueda ser medida. Muchos países de la región han
dado pasos importantes para adecuar leyes y
prácticas con las finalidades de los derechos
reproductivos.
• El consenso latinoamericano y del Caribe adoptado
en México en 1993 reconoció que la región ha
realizado reformas legislativas importantes con el fin
de eliminar la desigualdad y la discriminación
sexual que afecta a la mujer en el ejercicio de sus
derechos, y recomendó que los gobiernos refuercen
la difusión de estos derechos y que establezcan los
mecanismos apropiados para poder ejercerlos.
• Todos los países de América Latina y del Caribe han
firmado o ratificado la Convención sobre la
Eliminación de la Discriminación en contra de la
“La conducta reproductiva es un derecho inalien-
able de cada persona, de cada pareja, es parte de
su intimidad, de su dignidad, es un derecho que
precede al Estado con su autoridad”.
—tomado del discurso pronunciado por el Presidente
del BID, Enrique V. Iglesias, en la CIPD en 1994

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Nota Técnica 8
Mujer, y la Convención Interamericana para la
Prevención, Sanción y Eliminación de la Violencia
en contra de la Mujer. Estas convenciones son
esenciales para los derechos de reproducción de la
mujer. Los países están legalmente obligados a
informar a los organismos correspondientes de
control de los tratados de derecho humanos sobre el
cumplimiento de estas convenciones. Brasil es la
primera nación en América Latina que ha creado
una Comisión Nacional sobre Población y
Desarrollo.
• Hay necesidad de mecanismos para identificar y
remediar las violaciones a los derechos sexuales y de
reproducción. Se realizan discusiones entre las
agencias de las Naciones Unidas, la Organización
Mundial de la Salud (OMS), y los organismos de
tratados sobre derechos humanos, para supervisar
los derechos sexuales y de reproducción dentro del
contexto de los mecanismos de los tratados de los
derechos humanos. El Fondo de las Naciones
Unidas para Actividades en Materia de Población
(FNUAP) está produciendo indicadores destinados a
medir las condiciones nacionales de la salud
reproductiva y el efecto que tienen las políticas y los
programas.
Bibliografía
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Palabras del señor Enrique V. Iglesias, Presidente del Banco
Interamericano de Desarrollo, en la Conferencia
Internacional sobre Población y el Desarrollo. El Cairo,
6 de septiembre de 1994.
DA
VID MANGURIAN