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LA SALUD DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO, SEGÚN EL MARCO TEÓRICO NACIONAL E INTERNACIONAL. NICARAGUA, 2003.
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INIM / INEC Y OPS/ OMS NICARAGUA, ENERO DEL 2003
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INSTITUTO NICARAGÜENSE DE LA MUJER. INIM
INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICAS Y CENSOS. INEC
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
OPS/ OMS
RESUMEN DEL PROYECTO DEL MARCO CONCEPTUAL DE
REFERENCIA PARA LA MESA DE TRABAJO DE SALUD Y
ESTADÍSTICAS DE GÉNERO DEL SIEG
LA SALUD DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO,
SEGÚN EL MARCO TEÓRICO NACIONAL E
INTERNACIONAL. NICARAGUA, 2003.
REALIZADO POR LA CONSULTORA:
Dra. Gloria Benítez Quevedo.
Médica Especialista en Salud Pública
Máster en Sexualidad Humana y Salud Sexual y Reproductiva.
Managua, Nicaragua.
20 de Enero del 2003

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INDICE
CONTENIDO
Páginas
I. Introducción
3
II Antecedentes y Justificación
5
III Objetivos
6
IV Metodología
7
V Desarrollo de contenidos
9
Capítulo 1 . Salud desde la perspectiva de género.
9
1.1 Conceptualización de Género
9
1.2 Conceptualización de Salud
17
1.3 Conceptualización de Salud Sexual y Reproductiva
18
1.4 Salud Sexual y Reproductiva y ciclo de vida
20
1.5 Factores condicionantes de la Salud
21
1.6 Pertinencia del enfoque de género, salud y desarrollo
26
Capítulo 2: Análisis de la presencia del enfoque de género, salud y desarrollo en
los documentos jurídicos e institucionales internacionales y nacionales.
29
2.1 Contexto Internacional
29
2.2 Contexto Nacional
31
2.3 Revisión de la incorporación del enfoque de género en el marco jurídico
nacional
32
2.4 Revisión de la incorporación del enfoque de género en el marco institucional
nacional.
35
2.5 Reflexiones generales sobre el marco institucional del sector salud referente a
la política, el plan nacional y programas nacionales de salud:
41
Capítulo 3. Incorporación de la perspectiva de género en la producción de
estadísticas nacionales
48
3.1 Aspectos conceptuales sobre la información estadística como herramienta para
el análisis social y la formulación y evaluación de políticas públicas desde la
perspectiva de género
48
3.2 Indicadores de Género y Salud
50
3.3 Presencia de estos indicadores en los sistemas de información de estadísticas
en el país.
55
Capítulo 4. Brechas en la incorporación del enfoque de género y salud en las
políticas públicas y en la producción de información de estadísticas.
57
VI Conclusiones y Recomendaciones
66
VII Bibliografía consultada
70

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LA SALUD DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO, SEGÚN EL MARCO
TEÓRICO NACIONAL E INTERNACIONAL. NICARAGUA, 2001.
I. INTRODUCCIÓN
Los asuntos relativos a la salud en general y en especial de la mujer y el desarrollo, hoy
en día no se pueden abordar de la misma forma que hace unos años atrás, porque en su
contexto han cambiado algunos elementos, destacándose:
Primero el decenio de las Naciones Unidas (1976-1985) concentró la atención en la mujer
y movilizó a la mujer para abordar los principales asuntos de desarrollo de la era, incluida
la salud, y la llevó a adquirir nuevos conocimientos y comprensión que revelaron la
necesidad de volver a conceptuar el marco de la mujer en el desarrollo.
Segundo, las consecuencias sociales y políticas de la actual crisis económica mundial han
sido particularmente graves para la salud, el desarrollo y la vida de la mujer.
Tercero, a medida que surgen nuevas situaciones, hay que afrontar nuevos desafíos y fijar
nuevas prioridades, como romper el silencio contra la violencia en el hogar, el SIDA, y por
consiguiente se necesita prestar más atención a asuntos como relación de poder entre el
hombre y la mujer, entre ésta y el estado, y a la sexualidad de la mujer y su relación con
éstas y otras dificultades en materia de atención de salud. (Antrobus; P. OPS, 1993)
1
Las profundas desigualdades en las condiciones de salud de la población que existen no
sólo entre los países en desarrollo y los desarrollados, sino también dentro de cada país,
fueron calificadas por la comunidad mundial reunida en Alma – Ata en 1978, como una
realidad ...política, social y económicamente inaceptable y, por tanto, motivo de
preocupación común para todos los países.
2
( OPS; Salud para Todos en el año 2000;
1980)
Toda esta preocupación se ha ido plasmado en el diseño de políticas dirigidas a disminuir
la desigualdad en materia de salud entre clases sociales, etnias y zonas geográficas, pero
no se ha extendido todavía de manera significativa como para atenuar la desigualdad de
género y las desventajas sociales de las mujeres.
De igual forma el conocimiento sobre las situaciones de inequidad y desigualdad en las
oportunidades entre hombres y mujeres es cada día mayor; a ello han contribuido los
crecientes volúmenes de información que permiten hacer visibles las asimetrías entre
hombres y mujeres en los terrenos social, económico, político, cultural y de salud.
Usuarios y productores de datos estadísticos coinciden al afirmar que una de las
herramientas que puede contribuir a mostrar las situaciones de inequidad de género
referente a la salud, es la información estadística, ya que permite dimensionar la magnitud
de las desigualdades y su impacto en el cuadro de salud de la población. No obstante este

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reconocimiento, parte de la información estadística continúa generándose sin tomar en
cuenta las diferencias existentes en los roles, tareas y responsabilidades de hombres y
mujeres en la sociedad y, en consecuencia, sin considerar la condición social de unos y
otras.
Incorporar el enfoque de género en las fuentes regulares de información sobre salud, ya
sean éstas estadísticas contínuas, censos, encuestas o registros administrativos, no es una
tarea sencilla y exige un gran esfuerzo por parte de los productores de información;
implica la modificación de los métodos y procedimientos de generación de datos, para lo
cual se requiere no sólo creatividad, sino la participación comprometida de los usuarios de
información. Sólo con la combinación del esfuerzo y del trabajo de ambos actores,
usuarios y productores, es posible llevar a cabo los cambios que requiere la producción
estadística para satisfacer las demandas crecientes de información.
En este contexto distintos usuarios de la información estadística que buscan develar las
desigualdades de género han insistido en la necesidad de introducir la perspectiva de
género en la producción de datos estadísticos. A este llamado han respondido muchas de
las instituciones que generan información estadística.
En Nicaragua el esfuerzo por el mejoramiento de la situación de salud y de las condiciones de
vida de la población ha requerido que por parte del Gobierno se formulen y evalúen políticas
públicas y planes y programas que reconozcan las diferentes realidades y experiencias que
viven mujeres y hombres; que "visibilicen" los diferentes intereses y necesidades de ambos.
Para ello es necesario un profundo conocimiento y análisis de las magnitudes y causas de las
inequitativas oportunidades sociales, económicas y políticas de mujeres y hombres. A su vez,
este conocimiento y análisis requiere de una base de información amplia, oportuna,
multisectorial e integrada, que permita realizar comparaciones generales entre mujeres y
hombres, y que asegure que la participación y contribución de mujeres y hombres a la
sociedad sean medidas y valoradas correctamente, reflejando sus necesidades y problemas
específicos.
3
( Heldman, et, al, 1999) Es decir, se requiere disponer de estadísticas que
incorporen la perspectiva de género.
Esta tarea se plantea como un asunto urgente e indispensable para avanzar en los planes
y programas públicos orientados a alcanzar mayor equidad en la sociedad nicaragüense, y
exige una nueva actitud frente a los procesos de generación estadística, de ahí el reto de
este material que es el de examinar, de una manera bien resumida, a partir de la revisión
del contexto internacional y la sistematización de los principales pasos que se han
realizado en el país en incorporar la perspectiva de género en las políticas e informaciones
estadísticas , identificar las brechas que existen y poder sugerir líneas de acción que
permitan perfeccionar los sistemas de información estadística en el país.

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II. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
Para tener éxito en la producción y en el mejoramiento de las estadísticas de género es
crucial la cooperación cercana y permanente entre usuarios y productores. Los usuarios de
estadísticas tienen diversas necesidades y los productores de estadísticas de género deben
satisfacerlas con productos estadísticos específicos.
Sin embargo, a menudo los usuarios están desinformados sobre la disponibilidad de
estadísticas y no saben cómo formular sus requerimientos con precisión. Por otra parte,
los productores no siempre están entrenados para ser sensibles a las necesidades de los
usuarios. Los estadísticos deben ser informados y capacitados para entender los asuntos
de género y los prejuicios de género que deben superar en la recolección de datos. Los
usuarios deben aprender cómo comunicar sus necesidades a los estadísticos y cómo
utilizar estadísticas en su trabajo. Solamente a través de una cooperación cercana y
permanente entre usuarios y productores es posible producir estadísticas que respondan a
las necesidades actuales y sean entendidas y usadas por todos.
Actualmente Nicaragua cuenta con una amplia gama de información estadística la que, sin
embargo, se encuentra dispersa y poco accesible para las instituciones públicas
y de la
sociedad civil interesadas en el desarrollo nacional con equidad de género.
De ahí la necesidad de que el Instituto Nicaragüense de la Mujer (NINIM), institución
encargada de liderar las políticas públicas a favor de la mujer, en coordinación con el
Instituto Nacional de Estadísticas y Censos (INEC), como institución del Estado nicaragüense
encargada de “centralizar normativa y ejecutivamente todas las actividades estadísticas de
las entidades estatales y otras entidades productoras de estadísticas de interés nacional”
4
,
reúnan y mejoren las estadísticas disponibles, incorporando en su producción la perspectiva
de género, con el apoyo técnico y financiero de la OPS/ OMS, para trabajar en la unificación
do los criterios metodológicos utilizados, agregándoles valor para optimizar su utilidad en el
monitoreo y evaluación de políticas públicas, y las integre en un instrumento que permita su
amplia difusión a instituciones públicas y de la sociedad civil.
Por lo antes expuesto, el INIM y el INEC ha contemplado la constitución de Mesas de
Trabajo por Temas. Estas Mesas han sido coordinadas por el INEC y el INIM, e integradas
por la SETEC, Procuraduría Especial de la Mujer, los Directores de Planificación y de
Estadísticas de las instituciones públicas sectoriales, representantes de agencias de
cooperación internacional, investigadores(as) de universidades, expertos independientes y
representantes de la sociedad civil.
El Diagnóstico de la Información Disponible, realizado en 15 instituciones públicas a nivel central,
muestra que la mayoría de la información se capta desagregada por sexo, pero no toda se procesa
y/o pública con esta desagregación. Además, la mayoría de las publicaciones sectoriales son de
distribución limitada

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Estos equipos de trabajo lidereados por el Instituto Nicaragüense de la Mujer, el INEC,
conjuntamente con la OPS han venido trabajando en la incorporación de la perspectiva de
género en los diferentes ámbitos nacionales, con la finalidad de poder ir consensuando
con organizaciones de la sociedad civil y organismos nacionales e internacionales la
problemática actual de la mujer en el país. Este trabajo sistemático ha permitido avanzar
en diferentes aspectos, tales como:
Identificar y difundir las brechas de género en temas tales como salud, violencia,
empleo y educación.
Entregar insumos para la formulación, monitoreo y evaluación de políticas públicas,
planes y programas con perspectiva de género.
Funcionar espacios de coordinación intersectorial.
Trabajar en la elaboración de un Sistema de Indicadores consensuado entre usuarias
y productores de información, por temas relacionados con educación, economía y
poder, violencia y salud, todos ellos vinculados la calidad de vida de la mujer
nicaragüense, definiéndose la forma de cálculo, fuente, desagregación y periodicidad
de cada indicador, por tema.
Agrupar toda la información disponible sobre el tema en los diferentes medios
internacionales y nacionales.
A fin de profundizar sobre el tema de género y salud, el proyecto contempla la elaboración
del marco conceptual de referencia sobre salud y salud sexual y reproductiva y sus
componentes desde la perspectiva de género. A través de la recopilación de la
información teórica conceptual existente en el país, sistematizando algunos aspectos de lo
que se ha alcanzado hasta la fecha, con el objetivo de establecer comparaciones
referentes a las líneas de trabajo internacionales, identificándose las brechas que aún
existen en la aplicación de este enfoque en la elaboración de políticas públicas y en la
información estadística desde esta perspectiva.
Proponiéndose que este documento pueda constituirse en la guía para la producción de
información estadística que permita medir de manera contínua y sistemática las
modificaciones en el cuadro de salud y por ende del nivel de vida de la población
nicaragüense desde la óptica de género, salud y equidad.
III OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL:
Elaborar un documento consensuado entre los integrantes de la mesa de trabajo del SIEG,
sobre el Marco Teórico y Metodológico para abordar la salud desde la perspectiva de
género según el marco internacional y evaluar sus implicaciones en términos de
producción de información estadística para su seguimiento y control a nivel nacional.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
1. Analizar críticamente los principales enfoques teóricos sobre el tema de género y
salud y sus manifestaciones en términos de producción de información a nivel
internacional y del país.

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2. Revisar en los documentos nacionales las definiciones sobre la salud y sus
componentes y comparar su enfoque desde la perspectiva de género a partir de los
compromisos internacionales suscritos por el país.
3. Sistematizar las recomendaciones presentadas por los Organismos de Naciones
Unidas respecto a la producción de información sobre el tema y su nivel de aplicación
a nivel nacional.
4. Elaborar y consensuar un marco teórico metodológico para abordar la salud desde
la perspectiva de género a partir del contexto internacional y nacional.
5. Identificar la incorporación de la perspectiva de género en la producción de
estadísticas nacionales y proponer líneas de acción en las áreas o sub- temas en las
que es necesario priorizar.
IV Metodología
El estudio es de tipo descriptivo y tiene como estilo de trabajo la revisión bibliográfica de
manera cronológica sobre el tema, además de considerar la revisión más actualizada sobre
los ejes de trabajo que se han ido incorporando en el contexto nacional. Los pasos
desarrollados fueron:
1. Revisión de la documentación internacional y nacional sobre género y salud:
Convenciones y Conferencias Internacionales; Convención de los Derechos
Humanos realizada en Viena, la Conferencia de Población y Desarrollo realizada en
El Cairo y la Convención de Derechos de la Mujer realizada en Beijing.
Compromisos nacionales en esos eventos internacionales.
Documentos que contienen planteamientos teóricos y metodológicos del Programa
Mujer, Salud y Desarrollo de la Organización Panamericana de la Salud.
Constitución de Nicaragua y las Legislaciones sobre salud a nivel nacional.
Políticas sociales del país: Salud, Población, Educación, de Cooperación extranjera.
Plan Nacional de salud y el Plan de salud sexual y reproductiva.
Programas de salud.
Informe de avances de Plataforma de Acción de la IV Conferencia Mundial sobre la
Mujer. Beijing, i995. Instituto Nicaragüense de la Mujer, INM. Nicaragua, Junio
2000.
Metodología de trabajo para la incorporación del enfoque de género en las
estadísticas nacionales. SIEG. Julio del 2002.
Resultados de algunas investigaciones nacionales sobre el tema.
2. Se analizó críticamente el comportamiento de la adecuación e incorporación de los
principales ejes de trabajo sobre género y salud propuestos por estos organismos
internacionales y aceptados por el país en la documentación nacional durante el
período 1995 al 2000.
3. Se evaluó el comportamiento de la incorporación de la perspectiva de género en la
producción de estadísticas nacionales, para identificar las brechas que aún existen y

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proponer las líneas de acción en las áreas o sub-temas en las que es necesario
priorizar.
4. Se realizará la discusión de la propuesta del documento inicial con lo/as integrantes de
la mesa de trabajo del SIEG de salud.
5. Por último se elaborará el documento final en el que se incorporaron todas las
sugerencias emitidas por los/ as integrantes de la mesa y para su presentación el
mismo fue organizado en cinco grandes capítulos;
Primer Capítulo, recoge todo el marco teórico y conceptual de referencia sobre
salud y sus componentes desde la perspectiva de género abordada por el contexto
internacional.
Segundo Capítulo, se presenta el análisis de la presencia del enfoque de género y
salud en el contexto internacional y en los documentos jurídicos e institucionales en el
país.
Tercer Capítulo, que trata sobre el comportamiento de la incorporación de la
perspectiva de género en la producción de estadísticas nacionales.
Cuarto Capítulo: En el que se realiza un resumen sobre los principales avances
alcanzados y las brechas que aún existen en la incorporación del enfoque de género
en el país de acuerdo a las metas acordadas en los diferentes eventos internacionales.
Un Quinto Capítulo y final ; que recoge las conclusiones y recomendaciones sobre
las principales líneas de acción, así como en las áreas o sub- temas en las que sería
conveniente continuar priorizándo la incorporación del enfoque de género y salud en
Nicaragua.
V. DESARROLLO DE CONTENIDOS

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CAPÍTULO 1: MARCO CONCEPTUAL DE REFERENCIA SOBRE SALUD Y SUS
COMPONENTES DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO ABORDADA POR EL
CONTEXTO INTERNACIONAL.
En este capítulo analizaremos algunos aspectos conceptuales sobre salud y sus
componentes desde la perspectiva de género, según el contexto internacional, lo cual nos
ayudará a reflexionar sobre la construcción social de hombres y mujeres y las relaciones
que se establecen entre ellos y como estos elementos influyen en la salud sexual y
reproductiva de las personas e incluso en el desarrollo humano y social.
1.1 CONCEPTUALIZACIÓN DE GÉNERO.
Los primeros antecedentes de la categoría género se encuentran en Simone de Beauvoir
quien el en “Segundo Sexo”, desarrolla una formulación sobre el género, planteando que
las características humanas consideradas como “femeninas” son adquiridas por las
mujeres mediante un complejo proceso individual y social, en vez de derivarse
“naturalmente” de su sexo. En 1949 la autora afirmó “una no nace, sino que se hace
mujer”.
5
A lo largo de los años, la comprensión del concepto género se ha vuelto imprescindible, no
sólo porque se propone explorar uno de los problemas intelectuales y humanos más
intrigantes: ¿Cuál es la verdadera diferencia entre los cuerpos sexuados y los seres
socialmente construidos?, sino también porque está en el centro de uno de los debates
políticos más trascendentes: el papel de las mujeres en la sociedad. Este debate se
internacionalizó en la IV Conferencia Mundial sobre la Mujer en septiembre de 1995, en
Pekín.
6
Utilizar la categoría género para referirse a los procesos de diferenciación, dominación y
subordinación entre los hombres y las mujeres obliga a remitirse a la fuerza de lo social, y
abre la posibilidad de la transformación de costumbres e ideas. Así, la perspectiva de
género busca explicar la acción humana como un producto construido sobre bases
subjetivas.
El concepto de género aparece en el debate que busca dar cuenta de la subordinación de
la mujer, ante la ausencia en las teorías sociales dominantes en occidente de explicaciones
sobre las desigualdades entre hombres y mujeres. Una de las primeras propuestas
identificó la subordinación femenina como producto del ordenamiento patriarcal (Millet,
1970), y éste se definió como una visión totalizadora, similar a la regla del padre en las
sociedades premodernas.
7
El uso del término patriarcado, aunque no ha sido aceptado universalmente, señaló, con
apoyo del registro antropológico e histórico, el hecho de que las desigualdades sexuales
están presentes a través del tiempo y el espacio (Morgan, 1985:242), aunque también la
información empírica indica una considerable diversidad en la forma como estas
desigualdades se presentan. El debate que ha acompañado al concepto de patriarcado no
se ha centrado tanto en el origen del mismo (Lerner, 1990), sino más bien en la
persistencia y reproducción de los patrones de desigualdad en el tiempo.
Esta crítica permea la literatura feminista y antifeminista de la década de los ochenta, ver Morgan 1985: 240.

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En este debate, la categoría patriarcado ha sido criticada por razón de su generalidad y
carácter totalizante. Al respecto Barbieri señala: “Resultó un concepto vacío de contenido
y de tal vaguedad que se volvió sinónimo de dominación masculina, pero sin valor
explicativo”. (1992:113).
BINOMIO SEXO/ GÉNERO.
Hasta hace unos años los términos sexo y género se utilizaban indistintamente en la
literatura y en las prácticas sociales, aunque poco a poco han ido diferenciándose con
mucha claridad.
El concepto de sexo se refiere a las características físicas y biológicas que distinguen a
mujeres y hombres como seres distintos anatómica y fisiológicamente.
Sin embargo las definiciones de género son las que se refieren a reconocer la diversidad
biológica del hombre y de la mujer y como a partir de esta base se establecen funciones
sociales diferentes para ambos; en este sentido género se puede definir como la
construcción social de lo femenino y lo masculino en una sociedad y época determinada.
En la búsqueda de explicaciones a la subordinación surgió el concepto de género, como el
sexo socialmente construido. Rubin define lo que llamó sistema sexo/género, como: “El
conjunto de disposiciones por el que una sociedad transforma la sexualidad biológica en
productos de la actividad humana, y en el que se satisfacen esas necesidades humanas
transformadas”. (Rubin, 1986:97)
8
.
Esta definición trabaja con el sexo biológico y con el género social. Se ve a los dos como
esenciales en la relación. Enfocar al uno con la exclusión del otro sería una distorsión. El
género como categoría analítica incluye pero trasciende la definición biológica de sexo, y
ubica a hombres y mujeres como categorías de análisis socialmente construidas. Es un
modo de referirse a la organización social de las relaciones entre los sexos. El problema
queda entonces planteado en los significados de ser hombre o ser mujer.
En otras palabras, se enfoca en las diferencias sociales y culturales entre hombre y mujer,
que varían en el tiempo y el espacio. De esta manera, se privilegia a la sociedad como
generadora de la ubicación social de los géneros, lo cual quiere decir la construcción de
cualidades distintas del hombre y la mujer, o sea, la construcción de la masculinidad y la
feminidad como productos históricos. Esta conceptualización representa un rechazo frontal
al determinismo biológico, el cual busca las explicaciones para la posición de la mujer y el
hombre en la capacidad reproductiva de las hembras o en la fuerza física de los machos.
Según De Barbieri, los sistemas de género son el conjunto de prácticas, símbolos,
representaciones, normas y valores que las sociedades elaboran a partir de la diferencia
sexual anatómica y fisiológica, y que dan sentido a la satisfacción de los impulsos
2
Para una revisión de la bibliografía sobre género puede consultarse Oacley, 1972; Lamas, 1986; Scott,
1990; Book, 1991 y De Oliveira y Bruschini, 1992.

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sexuales, a la reproducción de la especie humana y en general al relacionamiento entre
las personas. Por eso el análisis de género implica necesariamente estudiar formas de
organización y funcionamiento de las sociedades, y analizar las relaciones sociales. Estas
últimas pueden darse de mujer a varón, de mujer a mujer o de varón a varón. En este
orden de ideas, los sistemas de género son el objeto de estudio más amplio para
comprender y explicar el par subordinación femenina-dominación masculina. (2993:114-
15).
Los criterios de Roldán y Benería (1978: 11-12)
(7)
permiten profundizar en la
conceptualización de género. Según estas autoras, género es una red de creencias, rasgos
de personalidad, actitudes, sentimientos, valores, conductas y actividades que diferencian
a hombres y mujeres a través de un proceso de construcción social que envuelve una
graduación de rasgos y actividades de tal manera que las asociadas con el hombre
normalmente tienen mayor valor.
Las características de esta construcción son:
Histórica, porque se nutre de elementos mutables en el tiempo y en el espacio por lo
tanto son susceptibles de ser modificados mediante intervenciones.
Ubicua, porque permea el micro y la macro esfera social, el mercado de trabajo, el
sistema educativo, los medios de comunicación, la recreación, las relaciones
interpersonales, la misma personalidad, la salud, la familia, el aparato político y la religión.
Jerárquica, porque la diferenciación que se establece entre hombres y mujeres implica
valoraciones que atribuyen mayor importancia y valía a las actividades asociadas con el
hombre.
En resumen, las características de género se aprenden, no se nace con ellas y
están relacionadas con lo que la sociedad permite que hagan los hombres y las mujeres,
con el trabajo social que cada uno desempeña. Las únicas diferencias que existen entre
hombres y mujeres son las biológicas o sexuales, las otras son sociales, es decir, el
comportamiento, las actitudes, las habilidades y las maneras de pensar y sentir son
determinadas por la sociedad, que atribuye a las personas las características de género
femenino y masculino y define como deben ser los hombres y las mujeres en dicho
contexto social.
9
Esto quiere decir que tanto hombres como mujeres nacen con las mismas
capacidades, pero en la medida en que van creciendo la sociedad en su
conjunto les otorga oportunidades de desarrollo personal distintas,
generalmente en perjuicio de la mujer.
El producto y los medios de esta construcción social se manifiestan en el acceso asimétrico
e institucionalmente estructurado a los recursos, lo cual genera dominación en el hombre
y subordinación de la mujer. ( Beneria, l y Roldán; 1987 )
Dos son los mecanismos fundamentales mediante los cuales la construcción de género
ejerce su influencia sobre la salud de los individuos: la socialización y el control
institucional. (Epstein, CF; 1988).

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Por tanto el enfoque de género se refiere al significado social construido alrededor de las
diferencias biológicas entre los sexos, basado fundamentalmente en la división por sexo
de los roles y el poder. El objeto de interés en materia de género no es la mujer o el
hombre por si; son las relaciones de desigualdad social entre hombres y mujeres, y el
impacto que dicha desigualdad ejerce sobre las vidas y la salud de las personas.
GÉNERO Y SEXUALIDAD
Múltiples han sido las definiciones que se han utilizado para conceptualizar la sexualidad,
y el abordaje teórico de los problemas de la sexualidad y género resulta hoy muy
complejo. Existen diversas corrientes y modelos explicativos entre los cuales es posible
identificar coincidencias, pero también profundas contradicciones, por lo que consideramos
importante revisar algunos aspectos importantes que deben dejarse bien especificados en
el desarrollo de este rubro.
A diferencia de la explicación biológica de la evolución de las especies, la sexualidad y
género no tienen una comprensión universal, sino significados diferentes en cada contexto
histórico cultural concreto. A lo largo de este siglo ha prevalecido la aceptación de que la
sexualidad no es “natural”, sino construida socialmente al igual que los géneros.
Es asi que desde el nacimiento y según su sexo, a niñas y niños se les enseña
comportamientos que respondan a los patrones sociales sobre el ser hombre y mujer, de
manera que de esa manera se va construyendo la identidad de las personas, la que
incluye la identidad sexual perfectamente diferenciada para cada uno y conformando así
la identidad de género. Basado en estas ideas podemos decir que;
“ La sexualidad, es una función vital que sobre la base del sexo biológico,
condicionado y adaptado según las pautas que la sociedad crea en cada
persona, existe y busca satisfacción independiente o asociada a la
reproducción. C
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Por tanto, la sexualidad representa una forma de expresión integral de los seres humanos,
vinculada a los procesos biológicos, psicológicos y sociales del sexo. Como todo proceso
humano, se integra mediante una relación dialéctica en la que intervienen las vertientes
antes mencionadas y es uno de los procesos vitales que con más fuerza repercute y, a la
vez, está influido por el contexto histórico- social en que se desarrolla.
Es importante destacar los aspectos cualitativos que confieren matices muy específicos al
fenómeno de la sexualidad humana, haciéndolo único e intransferible a otras especies:
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Page 13
LA SALUD DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO, SEGÚN EL MARCO TEÓRICO NACIONAL E INTERNACIONAL.
INIM / INEC Y OPS/ OMS NICARAGUA, ENERO DEL 2003
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