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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Poblaci y el Desarrollo en
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población y desarrollo
S E R I
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26
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para e
opuesta de indicadores
l seguimiento de las metas
de la Conferencia Internacional
sobre la Población y el
Desarrollo en América Latina
y el Caribe
Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía
(CELADE) – División de Población de la CEPAL.
Santiago de Chile, marzo de 2002
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El presente documento fue elaborado por el CELADE - División de Población
de la CEPAL, a solicitud del Comité Especial sobre Población y Desarrollo del
Período de Sesiones de la CEPAL y contó con el apoyo del Fondo de Población
de las Naciones Unidas (FNUAP). Una versión preeliminar fue presentada en la
reunión de la Mesa Directiva Ampliada del mencionado Comité (4 y 5 de
diciembre de 2001). Para la preparación de este documento se contó con la
colaboración de los consultores Arodys Robles y Fabiana del Popolo, bajo la
coordinación de Juan Chackiel, Jefe del Área de Demografía.
Las opiniones expresadas en este documento, que no ha sido sometido a
revisión editorial, son de exclusiva responsabilidad de los autores y pueden no
coincidir con las de la Organización.
Publicación de las Naciones Unidas
LC/L.1705-P
ISBN: 92-1-322004-9
ISSN: 1680-8991
Copyright © Naciones Unidas, marzo de 2000. Todos los derechos reservados
N° de venta: S.02.II.G.25
Impreso en Naciones Unidas, Santiago de Chile
La autorización para reproducir total o parcialmente esta obra debe solicitarse al
Secretario de la Junta de Publicaciones, Sede de las Naciones Unidas, Nueva York,
N. Y. 10017, Estados Unidos. Los Estados miembros y sus instituciones
gubernamentales pueden reproducir esta obra sin autorización previa. Sólo se les
solicita que mencionen la fuente e informen a las Naciones Unidas de tal reproducción.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Índice
Resumen ........................................................................................5
Introducción .......................................................................................7
I. Los acuerdos de la Conferencia Internacional
sobre la Población y el Desarrollo........................................9
II. La diversidad demográfica en América Latina y el
Programa de Acción de la CIPD ..........................................15
III. Aspectos metodológicos de la selección de indicadores21
1. La diversidad de acciones en torno a las Metas del
Programa de Acción .............................................................21
2. Monitoreo y evaluación........................................................23
3. La relación entre metas e indicadores...................................24
4. La comparabilidad en un conjunto de indicadores
regionales..............................................................................27
IV. Disponibilidad de información ............................................29
1.
Estadísticas
vitales................................................................30
2. Censos de población.............................................................30
3. Encuestas de fecundidad y salud ..........................................33
4. Encuestas de hogares............................................................33
5. Encuestas de niveles de vida ................................................34
6. Registros continuos o administrativos..................................34
7. Acceso a resultados agregados y microdatos .......................35
V. Propuesta preliminar de un conjunto de indicadores...37
1.
Áreas
prioritarias ..................................................................37
A. Población y políticas públicas ......................................37
B. Equidad de género, igualdad de oportunidades y
habilitación de las mujeres............................................38
C. Salud y derechos reproductivos, planificación familiar y bienestar de la familia.......38
2. Contenido de la propuesta de indicadores ..........................................................................39
3
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
A. Población y políticas públicas.................................................................................... 40
B. Equidad de género, igualdad de oportunidades y habilitación de las mujeres ........... 44
C. Salud y derechos reproductivos, planificación familiar y bienestar de la familia...... 46
Bibliografía..................................................................................................................................... 55
Anexo: Comparación de las propuestas de indicadores para el seguimiento
de las Cumbres.............................................................................................................. 59
Serie Población y desarrollo: números publicados............................................................ 71
Índice de cuadros
Cuadro 1
América Latina: Indicadores seleccionados para países ordenados según
la transición demográfica. Período 1995-2000........................................................... 20
Cuadro 2
Disponibilidad de información demográfica en América Latina y el Caribe............. 31
Cuadro 3
Disponibilidad en los censos de población para estimar mortalidad adulta,
en la niñez y fecundidad............................................................................................. 32
Índice de recuadros
Recuadro 1 Resumen de las reuniones en torno a la CIPD para América Latina y el Caribe ....... 11
Recuadro 2 Áreas prioritarias para la aplicación del Programa de Acción de la Conferencia
Internacional para América Latina y el Caribe........................................................... 12
Recuadro 3 Evolución proyectada de la mortalidad infantil ......................................................... 18
Recuadro 4 Situación de la mortalidad materna ............................................................................ 19
Recuadro 5 Las acciones del CONAPO, México en torno a las metas sobre igualdad
y equidad de género ................................................................................................... 22
Recuadro 6 Características deseables de un indicador .................................................................. 25
Recuadro 7 Ejemplificación de la relación entre metas, productos, resultados
e indicadores según el FNUAP .................................................................................. 26
Índice de figuras
Figura 1
Tasas brutas de mortalidad, natalidad y crecimiento total. Período 1995-2000......... 16
4
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Resumen
El presente documento se ha elaborado con el propósito de
servir de marco para el diseño y la implementación de un sistema de
indicadores orientado al seguimiento de las metas consensuadas en la
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) y
en el Plan de Acción Regional para América Latina y El Caribe.
Uno de los elementos considerados en la propuesta es la
diversidad sociodemográfica existente en los países de la región, lo
cual hace difícil lograr una forma única de monitorear las metas del
Plan de Acción (PA). Estos se encuentran en diferentes etapas de la
transición demográfica y como expresión de la misma las estructuras
etarias son muy diferentes, lo cual implica que las acciones de los
países para cumplir con el PA estarán dirigidas a diversos sectores de
la población; y las prioridades nacionales cambian.
Se propone un sistema a nivel regional, que permita comparar
los indicadores con metas cuantitativas para evaluar la medida en que
se va logrando el progreso deseado y que identifique desigualdades
entre diferentes grupos de población según características
socioeconómicas o sociodemográficas, además de brindar información
de contexto para políticas sociales. El fin último del sistema es el de
servir de base para el desarrollo de sistemas nacionales, con las
adaptaciones pertinente a la realidad de cada país. En este sentido se
hace mención a algunos aspectos metodológicos, en particular para su
utilidad operativa (necesidad de establecer un orden jerárquico
coherente con los objetivos de los diferentes programas, adoptar una
tipología adecuada según diferentes niveles de evaluación y
seguimiento, entre otros).
5
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
La selección de los indicadores se basó en el cumplimiento de requisitos básicos
(confiabilidad, validez, sensibilidad, etc.) y fundamentalmente en la disponibilidad de información.
También se consideraron las diversas propuestas elaboradas por diferentes agencias de Naciones
Unidas, a raíz de las distintas conferencias celebradas durante la década de los noventa.
Los indicadores fueron agrupados según tres áreas prioritarias definidas en la evaluación post
Cairo llevada a cabo en 1998 para América Latina y el Caribe, a saber: Población y políticas
públicas; Equidad de género, plena igualdad de oportunidades y habilitación de las mujeres; y Salud
y derechos reproductivos, planificación familiar y bienestar de la familia. A su vez, para cada
indicador se realizó una descripción que abarca su definición, las fuentes, la meta -en caso de existir
en términos cuantitativos-, la desagregación sociodemogáfica y comentarios de interés.
6
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Introducción
El presente documento es una versión preliminar de la propuesta
que el Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía
(CELADE)— División de Población de la CEPAL está elaborando
para generar un sistema de indicadores para el seguimiento de las
metas del Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la
Población y el Desarrollo (CIPD) en los países de América Latina y el
Caribe. El CELADE, en estrecha coordinación con el Fondo de
Población de las Naciones Unidas (FNUAP), desarrolla un conjunto de
actividades que buscan responder a la resolución del Comité Especial
sobre Población y Desarrollo del vigésimo octavo período de sesiones
de la CEPAL, en la que se encomendó al CELADE apoyar a los países
en la elaboración de sus sistemas de información con indicadores que
permitan monitorear y evaluar la implementación del Programa de
Acción y del Plan de Acción Regional.
“Encomienda al Centro Latinoamericano y Caribeño de
Demografía - División de Población de la CEPAL y a la Sede
Subregional de la CEPAL para el Caribe, en consulta con el
Fondo de Población de las Naciones Unidas y con su respaldo,
den prioridad al apoyo a los países en la elaboración de sus
sistemas de información, cuyos indicadores deben permitir un
adecuado seguimiento y evaluación de la puesta en marcha de
las recomendaciones del Programa de Acción y el Plan de
Acción Regional”
“Encomienda al Comité Especial dar seguimiento, de
manera continua y sistemática, a la ejecución del Programa de
Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el
Desarrollo y del Plan de Acción Regional, tomando como punto
7
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
de referencia la propuesta inicial de un sistema regional de indicadores preparada por el
Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía - División de Población de la CEPAL
que, ajustándose a las características de América Latina y el Caribe, alude a los compromisos
adquiridos en las cumbres mundiales celebradas en la década de 1990 y, muy especialmente,
en la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD)”
Esta resolución se adoptó luego que el CELADE dando cumplimiento a una resolución de
la Mesa Directiva Ampliada del Comité Especial sobre Población y Desarrollo de diciembre de
1998 presentó en el vigésimo octavo período de sesiones de la CEPAL el documento Sistema de
indicadores para el seguimiento y la evaluación de las metas del Programa de Acción de la
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo para los países de América Latina y
el Caribe. Un primer borrador con fines de análisis. (CEPAL, 2000), cuyo propósito era generar
una base común para diseñar un sistema de indicadores, lo que finalmente resultó un conjunto de 37
indicadores sobre los cuales existe consenso; se agregaron, además, algunos elementos de base para
determinar indicadores cualitativos.
En procura de ajustar la propuesta de indicadores a las características de América Latina y el
Caribe, fue necesario considerar tres diferencias claves entre los países: el estado de transición de la
mortalidad y la fecundidad, la existencia o no de fuentes de información oportunas y de calidad, y la
eventual presencia de mecanismos de coordinación u organismos que tengan a su cargo el
seguimiento de las metas del Programa de Acción. Esas diferencias inciden en que cada país dé
diferente prioridad a todas las metas del Programa de Acción o del Plan de Acción Regional. Esta
diversidad exige el diseño de un sistema que permita la existencia de diferentes subsistemas. Para
incorporar las particularidades de los países, el CELADE condujo una encuesta sobre Mecanismos
institucionales para el seguimiento del cumplimiento de las metas del Programa de Acción de la
CIPD, cuya información se complementa con la proveniente de las encuestas realizadas por la
División de Población de las Naciones Unidas y por el FNUAP. Otra actividad, dirigida a
incorporar las diversas situaciones existentes en los países en cuanto a sistemas de información, fue
la realización de un taller destinado a recopilar experiencias de los países en el establecimiento de
sistemas de indicadores.
La experiencia acumulada hace que este documento constituya un marco para diseñar y poner
en práctica un sistema de indicadores orientado al seguimiento de las metas acordadas en El Cairo.
En el capítulo I se mencionan, a grandes rasgos, los acuerdos de la CIPD, los objetivos
específicos de corto plazo y las áreas prioritarias definidas para América Latina y el Caribe; también
se da una idea sobre la situación regional en cuanto a los mecanismos institucionales existentes en
cada país y sobre sus avances en el desarrollo de sistemas de indicadores. En el capítulo II se realiza
un breve análisis de la diversidad de las características demográficas de los países latinoamericanos
y en el tercero se definen algunos aspectos conceptuales y metodológicos relacionados con los
indicadores que debieran considerarse en la elaboración de sistemas nacionales; además, se
mencionan algunas ideas para el diseño y puesta en práctica de un sistema regional, al tiempo que
se revisan algunas listas de indicadores utilizadas por las agencias de las Naciones Unidas. En el
capítulo cuarto se analizan algunas de las fuentes de información que podrían alimentar al sistema y
en el quinto se detalla una lista preliminar de indicadores, que corresponde a una revisión del listado
presentado por el CELADE en el documento ya citado (CEPAL, 2000).
8
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
I. Los acuerdos de la Conferencia
Internacional sobre la Población
y el Desarrollo
En la Conferencia Internacional sobre la Población y el
Desarrollo (CIPD) celebrada en El Cairo en 1994, 179 países
suscribieron un conjunto de recomendaciones y metas comunes, que
constituyen el Programa de Acción de la CIPD (Naciones Unidas,
1995). Un aspecto importante de dicho Programa es la sustitución de
metas que en conferencias anteriores se expresaban en términos de
crecimiento demográfico por metas expresadas en términos de las
necesidades de hombres y mujeres. También es relevante la prioridad
que se da a la habilitación de la mujer y al aumento de su participación
mediante un mayor acceso a la educación y a los servicios de salud —
incluidos los de salud reproductiva— y una mejor inserción laboral.
El Programa de Acción recomienda integrar los factores
demográficos en las políticas y programas relativos al desarrollo
sostenible y otorga especial atención a sus consecuencias para la
población. Además, aboga por evaluar la integración de la población
en los programas de desarrollo, para cuyo efecto los gobiernos
debieran crear mecanismos institucionales que consideren la dinámica
demográfica en la adopción de decisiones; una forma de hacerlo es
fortaleciendo la colaboración entre el gobierno, las organizaciones no
gubernamentales y el sector privado en los programas de desarrollo
social y económico. En el caso de América Latina, los objetivos, metas
y recomendaciones para la acción en el marco del Programa de Acción
9
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
de la CIPD fueron definidos en el seno del Comité Especial sobre Población y Desarrollo del
período de sesiones de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL). El
recuadro 1 contiene un resumen de sus principales reuniones y acciones.
Los acuerdos suscritos toman en cuenta las necesidades y condiciones específicas de la
región y en ellos se propone un conjunto de objetivos que conforman un Plan de Acción Regional
(CEPAL-CELADE, 1996); las metas específicas a corto plazo son:
Disminución de la tasa de mortalidad de los niños menores de un año
Disminución de la tasa de mortalidad en la niñez
Aumento de la esperanza de vida
Reducción de la mortalidad materna
Reducción de la demanda insatisfecha de métodos anticonceptivos
Acceso universal a la atención primaria de salud, incluida la salud reproductiva
Reducción en un 50% de las diferencias de mortalidad infantil, mortalidad materna y
demanda insatisfecha de anticonceptivos entre zonas y grupos sociales
Conocimiento universal de los métodos anticonceptivos y su fuente de obtención por parte
de las personas en edad reproductiva
Incorporación e institucionalización de las materias relativas a la población en la
educación primaria y media.
En 1998, el Comité Especial sobre Población y Desarrollo llevó a cabo el examen y la
evaluación de la ejecución del Programa de Acción de la Conferencia Internacional en América
Latina y el Caribe, de acuerdo a las recomendaciones del Plan de Acción Regional. Como resultado
de este examen se establecieron seis áreas prioritarias, cada una de las cuales identifica un conjunto
de prioridades de acción, y estas se resumen en el recuadro 2.
El conjunto de acuerdos pone de manifiesto un nuevo enfoque sobre el desarrollo, ahora
centrado en las necesidades de las personas y entre sus propósitos fundamentales figuran la
erradicación de la pobreza, la satisfacción de las necesidades básicas de toda la población y la
protección de sus derechos; además, la habilitación de la mujer se ha convertido en un aspecto
esencial de las políticas de desarrollo. Para avanzar en el logro de las metas, los acuerdos reconoce
la necesidad de incorporar a todos los sectores de la sociedad civil, incluido el privado.
Otro aspecto que debe tenerse en cuenta para la implementación y seguimiento del PA es el
referido a los mecanismos de las instituciones responsables de las políticas y programas de
población. En un esfuerzo por configurar un panorama, hacia fines del 2000 el CELADE realizó
una encuesta a los países de la región,
1
cuyos resultados ya han sido analizados y publicados
(CELADE-CEPAL, 2001b) y de los cuales surgen varios temas:
1
De los 30 países a los que se envió el cuestionario, respondieron 19 (15 de América Latina y 4 del Caribe) (CELADE-CEPAL,
2001a).
10
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Recuadro 1
RESUMEN DE LAS REUNIONES EN TORNO A LA CIPD
PARA AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
Comité Especial sobre Población y Desarrollo del Período de Sesiones de la CEPAL
3-7 de abril, 2000. México, D.F. (vigésimo octavo periodo de sesiones de la CEPAL)
Tercera reunión del Comité Especial sobre Población y Desarrollo del período de
sesiones de la CEPAL.
Población, juventud y desarrollo. Sistema de indicadores para el seguimiento de las
metas del Programa de Acción de la CIPD.
Vigésima primera Sesión Especial de las Naciones Unidas sobre la Conferencia
Internacional sobre la Población y el Desarrollo (1994). Nueva York,
30 de junio al 2 de julio de 1999 (CIPD+5)
14-15 de diciembre, 1998. Santiago, Chile
Mesa directiva ampliada del Comité Especial sobre Población y Desarrollo del
Período de Sesiones de la CEPAL.
América Latina y el Caribe: examen y evaluación de la ejecución del Programa de
Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo.
13-14 de mayo, 1998. Oranjestad, Aruba (vigésimo séptimo periodo de sesiones de
CEPAL)
Segunda reunión del Comité Especial sobre Población y Desarrollo del Período de
Sesiones de la CEPAL.
Población, Salud Reproductiva y Pobreza. Segundo Informe de Seguimiento del Plan
de Acción Regional.
15 al 20 de abril de 1996. San José, Costa Rica (vigésimo sexto periodo de sesiones
de CEPAL)
Primera reunión del Comité Especial sobre Población y Desarrollo del Período de
Sesiones de la CEPAL.
Informe de Seguimiento del Plan de Acción Regional Latinoamericano y del Caribe
sobre Población y Desarrollo.
Plan de Acción Regional Latinoamericano y del Caribe sobre Población y Desarrollo
En el vigésimo quinto periodo de sesiones de la CEPAL (Cartagena de Indias, 1994)
se aprobó un proyecto de plan, enriquecido luego con los resultados de la CIPD y sometido
a consulta de los países miembros. El plan final fue aprobado el 1 de febrero de 1996.
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD), El Cairo, 1994
29 de abril al 4 de mayo de 1993 México, D.F.
Conferencia Regional preparatoria de la Conferencia Internacional sobre la Población
y el Desarrollo.
Consenso Latinoamericano y del Caribe sobre Población y Desarrollo
11
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Recuadro 2
ÁREAS PRIORITARIAS PARA LA APLICACIÓN DEL PROGRAMA
DE ACCIÓN DE LA CONFERENCIA INTERNACIONAL
PARA AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
12
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
a) Población y políticas públicas
- Incorporación de conocimiento e información sociodemográfica por las instituciones
responsables de la formulación y ejecución de las políticas sociales
- Fortalecimiento de los mecanismos de coordinación intersectorial, interinstitucional y entre
las distintas instancias gubernamentales
- Sistemas de recolección, procesamiento y diseminación de datos
- Envejecimiento de la población
- Migración internacional e intrarregional
- Familia, mujeres jefes de hogar
- Localización territorial
- Disponibilidad de la información demográfica (desagregación)
b) Equidad de género, plena igualdad de oportunidades y habilitación de la mujer
- Equidad de género y habilitación de la mujer
- Organizaciones de mujeres
- Legislación y políticas públicas dirigidas a la promoción de la equidad de género
- Violencia contra la mujer y los niños
- Educación e información sobre equidad de género e igualdad de oportunidades
- Incorporación de la perspectiva de género en grupos específicos: población indígena y
adolescentes
c) Derechos y salud reproductiva y sexual y equidad social
- Cobertura y calidad de los servicios de salud reproductiva y sexual
- Prevención de embarazos no deseados
- Prevención de enfermedades de transmisión sexual, incluido el VIH/SIDA
- Prevención de la mortalidad materna
- Atención integral de la salud reproductiva y sexual
- Libre elección de métodos para la regulación de la fecundidad (calidad de la oferta de
servicios)
- Integración de la salud sexual y reproductiva en los programas de reforma del sector salud
- Eliminación de las barreras de acceso a los servicios de salud reproductiva por parte de los
grupos con mayores desventajas sociales
- Información, comunicación y educación en torno a la salud reproductiva
- Mejoramiento del acceso de los adolescentes a los servicios de salud sexual y reproductiva.
d) Fortalecimiento del papel de la sociedad civil
- Participación de los diversos actores en el fomento de los objetivos del Programa de Acción
- Condiciones jurídicas, financieras y políticas que permitan a los diversos actores de la
sociedad civil colaborar con las instancias legislativas
e) La colaboración internacional
- Fortalecer los mecanismos de concertación y coordinación de organismos internacionales
multilaterales y bilaterales entre sí y con los gobiernos, evitando atomizar los recursos
externos y duplicar los esfuerzos
- Adopción de medidas encaminadas a realizar la ronda de censos del año 2000
f) Seguimiento de los progresos en el logro de los objetivos del Programa de Acción de la
Conferencia Internacional
- Establecimiento de mecanismos integrados para el seguimiento y la evaluación de los
objetivos convenidos en conferencias internacionales
- Diseñar metodologías e indicadores que sirvan para efectuar mediciones cuantitativas y
cualitativas que incorporen la perspectiva de los gobiernos como los de la sociedad civil.
- Crear una instancia técnica de coordinación regional que incorpore el trabajo de las
instancias nacionales.
Fuente: CELADE-CEPAL, 1999.
Primero, son muy pocos los países que tienen una política explícita de población y, en
consecuencia, tampoco hay una institucionalización de su seguimiento. Sólo dos países han
13
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
mantenido o reforzado sus Consejos Nacionales de Población (Bolivia y México); otros tres países
han experimentado un retroceso en la competencia de sus organismos encargados de los asuntos de
población (Perú, Ecuador y El Salvador). No obstante, algo más de la mitad de los países que
respondieron la encuesta (10 de 19) han establecido una instancia de coordinación para impulsar las
metas del PA. Si agregamos el hecho de que en este grupo de países no están todos los que tienen
una política explícita de población, es posible deducir que cuando las resoluciones de una
conferencia internacional y el programa de acción correspondiente adquieren relevancia política a
nivel nacional, pueden movilizar la organización para su seguimiento (CELADE-CEPAL, 2001b).
En cuanto a los aspectos instrumentales del seguimiento, la encuesta revela que son muy
pocos los países (3 de 19) que cuentan con sistemas de indicadores específicos para este fin.
Nuevamente, no se aprecia una correlación entre la existencia de estos sistemas y el grado de
institucionalización en los asuntos de población (ya sea una política explícita o una instancia de
coordinación). En síntesis, la existencia de instancias formales de seguimiento del PA no garantiza
su sistematización, por lo que debieran realizarse esfuerzos especialmente dirigidos a esta tarea
(CELADE-CEPAL, 2001b). Cabe mencionar que de la mencionada encuesta es posible deducir que,
si bien la mayoría de los países de la región no tiene sistemas de indicadores para el seguimiento,
cuenta con sistemas sociodemográficos para el seguimiento de las políticas sociales. En este
sentido, una fórmula posible para implementar un sistema como el propuesto puede ser la de
incorporar a los sistemas nacionales ya existentes algunos indicadores que den cuenta del grado de
avance en los compromisos adquiridos en El Cairo. Es muy probable que algunos de los indicadores
de esta propuesta ya estén incluidos en los sistemas nacionales.
Nicaragua y Panamá trabajan en esta línea, para cuyo efecto incorporaron al diseño de sus
sistemas nacionales de monitoreo de las políticas sociales un subsistema que permite el seguimiento
de las metas de las cumbres internacionales, en particular de la CIPD. Las discusiones y
recomendaciones surgidas del Taller Subregional para Centroamérica sobre este tema (Nicaragua,
26-27 de febrero de 2001) contribuyeron al desarrollo de dichos sistemas.
Panamá está en una etapa muy avanzada de su Sistema Integrado de Indicadores para el
Desarrollo (SID), creado con el apoyo del FNUAP. Para presentar los indicadores se utiliza el
programa WinR+Plan desarrollado en el CELADE, y las mediciones tendientes al seguimiento de
las metas de El Cairo se basan en la presente propuesta. Se espera que entre 2001 y 2002 el sistema
sea transferido totalmente desde el Gabinete Social (institución responsable del desarrollo del
sistema) a la Dirección de Estadística y Censo, con el fin de garantizar la continuidad y
actualización permanente del SID (Varela, 2001). Por otro lado, y a partir de la propuesta hecha en
el capítulo V, el CELADE ya inició la recolección de información de los países de la región y su
almacenamiento y sistematización mediante el programa WinR+Plan.
14
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
II. La diversidad demográfica en
América Latina y el Programa
de Acción de la CIPD
La diversidad sociodemográfica de los países de América Latina
hace difícil lograr una forma normalizada de monitorear las metas del
Programa de Acción. En primer lugar, estos se encuentran en
diferentes etapas de la transición demográfica, es decir, se encuentran
en diferentes momentos del paso de altos niveles de mortalidad y
fecundidad a niveles bajos de mortalidad y fecundidad (Chackiel y
Villa, 1992). En la figura 1 se representan los niveles (tasas brutas por
mil) de mortalidad y natalidad y la tasa de crecimiento total. Pese a que
toda clasificación tiene su grado de arbitrariedad, en términos
generales e incluso con estimaciones más actuales, pueden apreciarse
los diversos estados de la transición por los que atraviesan los países.
2
Respecto a la tasa de crecimiento que al inicio de los años sesenta
era cercana al 3% en promedio para América Latina , en la actualidad
está por bajo el 2% en casi todos los países. Sin embargo, el panorama
regional continúa siendo heterogéneo tanto en la tasa de crecimiento
como en sus elementos componentes (natalidad, mortalidad y
migración).
2
Las tasas presentadas están afectadas por la estructura por edades de la población. Así, el hecho de que las tasas brutas de mortalidad
sean de magnitudes similares en Haití y en Uruguay se explica porque en el primero la intensidad de la mortalidad es elevada, sobre
todo en los primeros años de vida, mientras que el segundo, aunque la intensidad de este fenómeno es baja, la estructura envejecida
de su población eleva el indicador utilizado.
15
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Figura 1
TASAS BRUTAS DE MORTALIDAD, NATALIDAD Y CRECIMIENTO TOTAL
PERÍODO 1995-2000
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Bolivia
Haití
Guatemala
Nicaragua
Honduras
Paraguay
El Salvador
Ecuador
Perú
Venezuela
México
R.Dominicana
Colombia
Costa Rica
Panamá
Brasil
Argentina
Chile
Uruguay
Cuba
Tasas por mil
T.Incipiente
T. Moderada
Plena Transición
T. Avanzada
Natalidad
Mortalidad
Etapas de la transición según situación demográfica del período 1985-1990
Crecimiento
Fuente: Bay, Guiomar (2001).
Si bien desde la segunda mitad del siglo XX se han producido descensos importantes en la
mortalidad y la fecundidad, aún persisten notorias diferencias entre los países; en los de transición
incipiente, y como promedio para el período 1995-2000, la esperanza de vida al nacer no llega a los
60 años y en los de transición avanzada ronda los 74 años (véase el cuadro 1). En el caso de la
fecundidad, los países de transición incipiente tienen una tasa global promedio de 4,4 hijos por
mujer, y los de transición avanzada un promedio de 2,4 hijos. Los países de transición moderada y
en plena transición registran valores entre los rangos mencionados, y el último grupo es el más
heterogéneo en sus indicadores demográficos (cuadro 1).
En lo que respecta a la mortalidad, el Programa de Acción postula que los países deberían
procurar reducir la tasa de mortalidad infantil y de menores de cinco años en un tercio, o bien a 50 y
70 por mil nacidos vivos, respectivamente. Para el año 2005 las tasas de mortalidad infantil y en la
niñez deberían ser inferiores a 50 y 60 por mil nacidos vivos, respectivamente y para el año 2015
los valores deberían ser 35 y 45 por mil. Como efecto de esa reducción de la mortalidad, en el año
2005 la esperanza de vida debería estar por encima de los 65 años en los países de mortalidad
elevada y por encima de los 70 años en los de mortalidad más baja. Para el año 2015 estos valores
deberían ser 70 y 75 años, respectivamente (Naciones Unidas, 1995).
Es evidente que estos objetivos tienen su mejor expresión en uno solo: la reducción de la
mortalidad. Donde es muy elevada debe reducirse la mortalidad infantil y en la niñez para lograr un
aumento de la esperanza de vida. En los países en que la mortalidad infantil y en la niñez son bajas
es probable que para alcanzar la meta de la esperanza de vida se requiera una reducción adicional de
la mortalidad adulta. Finalmente, donde esas cifras ya estaban bajo los valores fijados como
objetivo, es probable que la esperanza de vida estuviera también por sobre los valores fijados. La
diversidad de situaciones en el plano de la mortalidad infantil puede verse en el recuadro 3.
16
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
En cuanto a las metas en el plano de la mortalidad materna (véase el recuadro 4), la atención
en salud reproductiva y del conocimiento y prevalencia de métodos anticonceptivos, no existe la
misma complementariedad del caso anterior. No ha sido posible observar una relación inequívoca
entre los niveles de mortalidad materna (medida a nivel nacional por la razón de mortalidad
materna) y las intervenciones dirigidas a mejorar la atención en salud reproductiva y el acceso a
métodos de planificación familiar (Stanton, et al., en prensa y United Nations, 2000). Parte de ello
se debe a las dificultades de medición de la mortalidad materna (OMS/UNICEF, 1996), pero
especialmente a la diversidad de situaciones con respecto a las intervenciones específicas y al
funcionamiento de los programas.
En el ámbito de la fecundidad, las metas del Programa de Acción no se refieren a objetivos
específicos, sino a la posibilidad de que las personas tengan acceso a una atención en salud
reproductiva que les garantice la información y los medios para elegir libremente la formación de la
familia. Desde este punto de vista, más importante que aumentar la prevalencia de anticonceptivos
resulta disminuir la demanda insatisfecha de planificación familiar. Este es un objetivo del
Programa de Acción que se espera lograr a corto plazo. Generalmente, la demanda insatisfecha se
mide como el número de mujeres que no desean quedar embarazadas, que se encuentran
sexualmente activas pero no están usando ningún método anticonceptivo. Esta medición busca
reflejar la carencia de medios para que las parejas formen su familia en el momento y de la manera
que deseen (Westoff y Bankole, 2000). En general, se aprecia que la demanda insatisfecha tiende a
aumentar en las primeras etapas de la transición, cuando aparece un interés por limitar el número de
nacimientos y luego tiende a disminuir (Westoff y Bankole, 2000). Sin embargo, esta disminución
no es uniforme, pues la demanda insatisfecha se compone del uso tanto para limitar los nacimientos
como para espaciarlos; es decir, no se trata de una medida exclusivamente ligada a la disminución
de la fecundidad "completa" sino más bien a las decisiones sobre la formación de la familia (véase
el cuadro 1). Adicionalmente, las metas del Programa de Acción se refieren no solo a la limitación
del número de nacimientos por parte de las mujeres en edad reproductiva sino también a la atención
en salud reproductiva, incluida la salud sexual.
La diferente ubicación de los países en la transición tiene otras implicaciones, y una de las
más importantes es la diferencia en la estructura etaria (Chackiel, 1999; Schkolnik y Chackiel,
1998). En los países cuyos niveles de natalidad y mortalidad son elevados, los menores de 15 años
constituyen más del 40% de la población; la población mayor de 60 años tiene más peso relativo en
los países con bajos niveles de natalidad y mortalidad, y ello se traduce en diferencias importantes
en la relación de dependencia (véase el cuadro 1). Para el año 2000 se estima que en Chile hay 55
personas inactivas por cada 100 potencialmente activas, y en Guatemala la cifra llega a 89 inactivas.
Además, el distingo en el peso relativo de los grupos etarios está indicando que el énfasis de las
políticas y programas dirigidos a mejorar el bienestar de la población también debe depender de la
etapa de la transición demográfica.
Otro ejemplo de las diferencias en la distribución por edades se percibe en los programas
dirigidos a disminuir la mortalidad. Como hay correspondencia entre la estructura etaria de la
población y la de las defunciones, los países de más alta mortalidad deben dirigir las acciones
mayoritariamente a la población menor de 5 años de edad. En los países de más baja mortalidad y
en una etapa más avanzada de la transición, la mayoría de las defunciones ocurren en los población
adulta y las acciones para disminuir la mortalidad dependerán de las distintas patologías. Ello se
refleja en el cociente entre las defunciones de niños y las de adultos mayores,
3
las cifras se
presentan en el cuadro 1. Se estima que en el año 2000 los países de transición incipiente registran
cerca o más de 100 muertes de niños menores de 5 años por cada 100 muertes de adultos mayores.
3
Este cociente se asocia a las causas de muerte; las enfermedades infecciosas y parasitarias son más frecuentes entre los niños, y las
crónicas y degenerativas entre las personas de edad. El cociente combina el efecto de la transición demográfica y el de la
epidemiológica.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
En los países de transición avanzada, esa relación es inferior a 9 niños por cada 100 personas de
edad. Otro ejemplo de esas diferencias son los programas de seguridad social. La baja de la
mortalidad implica que una proporción mayor de personas vive hasta los 60 años y que después
viven más años. La importancia relativa de este grupo aumenta porque hay más sobrevivientes y
porque, a causas del descenso en la fecundidad, las personas en las primeras edades (0 a 15 años)
aumentan en menor proporción. Entonces, el contingente de personas que demanda servicios de
seguridad social y particularmente del sistema de pensiones, aumentará en volumen y duración; al
mismo tiempo, disminuirá el porcentaje de personas que, en los sistemas de reparto, aportarán
contribuciones para mantener el sistema (CEPAL/CELADE/BID, 1996).
Recuadro 3
EVOLUCIÓN PROYECTADA DE LA MORTALIDAD INFANTIL
En el gráfico se observan las tasas de mortalidad infantil en dos períodos diferentes. La línea vertical
representa la disminución de un tercio con respecto a la tasa de 1985-1990. Las líneas paralelas
representan las metas (50 y 35 por mil) establecidas en el Programa de Acción. Es posible identificar varias
situaciones con respecto a la mortalidad infantil. Un primer grupo de países (Panamá, Argentina, Venezuela,
Uruguay, Chile, Costa Rica y Cuba) tenía en el período 1985-1990 una mortalidad infantil inferior a los 35
por mil; en todos ellos, según los valores proyectados, habría una disminución cercana al tercio entre los dos
períodos, y el orden de los niveles prácticamente no se altera. En Panamá, Argentina y Venezuela, todavía
parece posible una disminución de un tercio. En Uruguay, Chile, Costa Rica y Cuba, la disminución de la
mortalidad infantil tendría un ritmo mucho menor. En el otro extremo, Haití y Bolivia tenían antes de 1990
tasas superiores a 90 por mil y en los años siguientes habrían disminuido en más de un tercio pero, según
las proyecciones, no alcanzarían la meta de 50 por mil. Aun cuando disminuyan un tercio antes del años
2015, estos dos países todavía quedarían por encima de la meta de 35 por mil.
En el resto de
los países el descenso
de la mortalidad infantil
proyectada muestra un
patrón dispar. Perú,
Guatemala y
Nicaragua, cuyas tasas
estaban por encima de
los 60 por mil, tendrían
un descenso superior
al tercio esperado. En
los otros países de este
grupo la disminución
proyectada no sería
proporcional a los
niveles iniciales. Sólo
en El Salvador y
Honduras el descenso
sería superior a un
tercio. En Ecuador y
Paraguay la mortalidad
infantil descendería
menos que la meta, de
acuerdo al nivel inicial y
a lo que
experimentarían los
otros países.
El gráfico muestra la diversidad de situaciones con respecto a una de las metas del Programa de
Acción y la importancia de monitorear los cambios. Es evidente que el descenso de la mortalidad infantil
depende no solo de los niveles iniciales sino de otros factores que no logran captarse con un solo indicador.
Las diferencias en las tasas muestran la importancia de comparar la experiencia de los países y de
identificar aquellos factores que explican las diferencias en el ritmo del descenso de la mortalidad.
CAMBIOS PROYECTADOS EN LA TASA DE MORTALIDAD
INFANTIL DE 1985-1990 A 2000-2005
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Haití
Bolivia
Perú
Guatemala
Nicaragua
Ecuador
Brasil
R. Dominicana
Honduras
El Salvador
Paraguay
Colombia
México
Panamá
Argentina
Venezuela
Uruguay
Chile
Costa Rica
Cuba
Tasas por mil nacidos vivos
1985-1990
2000-2005
Meta 50 x mil
Meta 35 x mil
Reducción
1/3
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Recuadro 4
SITUACIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA
0
200
400
600
800
1000
Costa Rica
Panamá
Chile
Uruguay
Cuba
Argentina
Colombia
México
R. Dominicana
Venezuela
Ecuador
Nicaragua
Paraguay
Guatemala
Brasil
Honduras
Perú
El Salvador
Bolivia
Haití
La reducción de la mortalidad
materna, que constituye, sin
dudas, una meta de gran
importancia del Programa de
Acción, presenta diferencias
entre los países de América
Latina. En el gráfico se
muestran las estimaciones de
mortalidad materna para el año
1990. En 1990, solo Panamá y
Costa Rica estaban debajo del
objetivo (60 por 100 mil) del
Programa de Acción. Con una
reducción a la mitad el año
2000, como postula el
Programa de Acción, la mitad
de los países estarían por bajo
60 por 100 mil nacidos vivos.
Pero, aun cuando se lograra
esa reducción, varios países
(Haití, Bolivia, El Salvador,
Perú, Brasil, Honduras y
Guatemala), mantendrían una
razón de mortalidad materna
superior a 100. Sin embargo,
esta medida tiene el problema
de su estimación
(OMS/UNICEF, 1996) y no
siempre refleja bien la
dimensión de las necesidades.
En 1990, por ejemplo, México y
República Dominicana tenían una razón de 110 por cien mil, pero esto era el resultado de 2
700 muertes en el primer país y de 220 en el segundo. En Honduras y Guatemala, alrededor de
1990 la razón de mortalidad materna era de 220 en el primero y de 200 en el segundo. A pesar
de esta aparente similitud de las tasas, alrededor del mismo año en Honduras un 72% de las
mujeres recibía atención prenatal y en Guatemala ese porcentaje era cercano al 40%. En
Honduras, un 45% de los partos era atendidos por personal médico especializado y en
Guatemala este porcentaje era cercano al 35%.
AMÉRICA LATINA: RAZÓN DE MORTALIDAD MATERNA
ESTIMACIÓN PARA LA DÉCADA DE 1990
Razón x 100.000
Fuente: Ross, Stover y Willard, 1999.
En mayor o menor medida, la población de todos los países de la región ya ha iniciado su
proceso de envejecimiento. Sin embargo, las diferencias persisten, y así lo muestran las
estimaciones del índice de envejecimiento para el año 2000 (cuadro 1). Mientras en la mayoría de
los países de transición incipiente y moderada se observan menos de 10 adultos mayores por cada
100 niños y jóvenes, los países de transición avanzada registran entre 25 y 50 personas de edad.
Esta diversidad en la situación demográfica implica que las acciones de los países para
cumplir con el Programa de Acción deberían ser dirigidas a diversos sectores de la población. La
composición etaria de la población es expresión de la transición demográfica, y sus componentes
(fecundidad, mortalidad y migración) tienen una variabilidad elevada en la región. Por tal razón, la
propuesta de indicadores para monitorear las metas considerará la transición demográfica, con el fin
de distinguir las temáticas que resulten más relevantes en cada país. A esa diversidad demográfica
se suma la heterogeneidad social y económica, lo que implica que en algunos países surgen
necesidades diferenciadas, como por ejemplo, algunos aspectos vinculados a la migración
internacional.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Cuadro 1
AMÉRICA LATINA: INDICADORES SELECCIONADOS PARA PAÍSES ORDENADOS
SEGÚN LA TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA PERÍODO 1995-2000
Estimación del período 1995-2000
Estimación del año 2000
País y etapa
de la
transición
demográfica
Esperanza
de vida al
nacer
Tasa
global de
fecundidad
Índice del
perfil de
muertes
a/
Índice de
dependencia
b/
Índice de
envejecimiento
c/
Demanda
insatisfecha
de
planificación
familiar
d/
Incipiente
Bolivia
61.4
4.4
95.8 77.4
10.1
26.1
Haití
57.2
4.4
116.7 78.2
9.2
44.5
Moderada
El Salvador
69.4
3.2
37.7 68.3
14.0
8.2
Guatemala
64.2
4.9
88.6
89.2
8.1
23.1
Honduras
69.8
4.3
83.0 82.1
8.3
11.0
Nicaragua
68.2
4.4
88.8 84.1
7.1
14.7
Paraguay
69.7
4.2
62.0 75.5
8.8
26.1
Plena
Brasil
67.9
2.3
29.6 51.4
18.0
7.3
Colombia
70.7
2.8
34.2 59.9
14.4
2.7
Costa Rica
76.5
2.8
12.0 59.9
15.8
---
Ecuador
69.9
3.1
55.8 62.7
13.9
10.0
México
72.4
2.8
35.7 61.0
14.3
14.2
Panamá
74.0
2.6
19.7 58.3
17.7
---
Perú
68.3
3.0
55.4 61.8
14.5
12.1
R. Dominicana
71.0
2.8
50.2 60.7
12.9
12.5
Venezuela
72.8
3.0
23.2 62.6
13.1
---
Avanzada
Argentina
73.1
2.6
8.4 59.8
35.0
---
Chile
75.2
2.4
7.5 55.3
25.2
---
Cuba
76.0
1.6
2.7 44.5
45.1
---
Uruguay
74.1
2.4
4.7 60.5
52.0
---
Fuente:
CEPAL/CELADE, 2001.
a/ Índice de perfil de muertes: se trata de una aproximación al mismo, puesto que en rigor este índice se calcula a partir de
las defunciones según causas de muerte. El cociente utilizado expresa la cantidad de defunciones de niños por cada
100 defunciones de adultos mayores. Corresponde a defunciones de 0-4 años/ defunciones de 65 y más años*100.
b/
Índice de dependencia: Expresa la cantidad de personas potencialmente inactivas que deben ser solventadas por cada
100 personas potencialmente activas. Se calculó como ((población de 0-14 años + población de 65 y más) / población
de 15-64 años ) * 100.
c/ Índice de envejecimiento: Expresa la cantidad de adultos mayores por cada 100 niños y jóvenes. Se calculó como
(población de 65 y más / población de 0-14 añsos ) * 100.
d/ Los datos provienen de las encuestas de demografía y salud de Bolivia (DHS 1998), Brasil (DHS 1996), Colombia (DHS
2000), Ecuador (ENDEMAIN 1999), El Salvador (FESAL 1998), Guatemala (DHS 1999), Haití (DHS 1994), Honduras
(ENS 1996), México (ENPF) 1995, Nicaragua (DHS 1998), Paraguay (ENSMI 1998 – considera únicamente métodos
anticonceptivos modernos), Perú (DHS 1996) y República Dominicana (DHS) 1996.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
III. Aspectos metodológicos
de la selección de indicadores
1. La diversidad de acciones en torno
a las Metas del Programa de Acción
La importancia fundamental del Programa de Acción de la
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo radica en
el cambio de metas definidas en términos demográficos por otras cuyo
fin último es mejorar el bienestar de la población; una parte esencial
del Programa de Acción es el énfasis que se pone en la salud
reproductiva y en la habilitación de la mujer y también tienen en el
reconocimiento y ampliación de los derechos de los individuos.
Este cambio de énfasis del Programa de Acción implica que las
políticas adoptadas por los países para cumplir con las metas relativas
a la población y al desarrollo tengan diferentes ámbitos y, por ende, es
necesario que su implementación incluya proyectos y programas de
diversa naturaleza y que sus objetivos cambien según las prioridades
nacionales. Por otro lado, estos proyectos y programas tienen una
estrecha relación con otros planes, en particular con aquellos cuya
meta es la disminución de la pobreza. Por ejemplo, en el caso de los
fondos de inversión social, un impacto esperado en el plano del capital
humano es que mejoren las condiciones de educación, salud y
sanitarias en que vive la población. Ello implica que los aspectos que
deben vigilarse y evaluar para determinar las condiciones de la
población en cuanto a educación y salud tienen una gran coincidencia
con las metas del Programa de Acción, como el acceso a la educación,
23
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
la incidencia de ciertas enfermedades, la salud maternoinfantil, y otros aspectos relacionados con
los beneficios esperados de la inversión en infraestructura de educación y salud o en acceso a los
servicios.
Un ejemplo de relación entre disminución de la pobreza y las metas del Programa de Acción
es la evaluación del impacto del Fondo de Inversión Social de Bolivia (Pradhan, Rawlings y Ridder,
1998) donde se proponen como indicadores del impacto final sobre la salud la mortalidad infantil, la
mortalidad en la niñez, las tasas de prevalencia e incidencia de ciertas enfermedades y la
prevalencia de la desnutrición. Entre los indicadores de impacto intermedio se propone un conjunto
de indicadores relacionados con el uso de los servicios de salud, como el cuidado del embarazo y
del parto, la inmunización y el conocimiento y tratamiento de las enfermedades diarréicas y
respiratorias. Cada uno de estos indicadores se encuentra vinculado con objetivos específicos del
Programa de Acción, y ese es el caso de la mortalidad infantil, la mortalidad en la niñez, la
disminución de la mortalidad materna y otras relativas a la salud.
Quizás el mejor ejemplo de la diversidad de las acciones necesarias para impulsar el
Programa de Acción sea el referido a la igualdad y equidad de género un aspecto central del
Programa de Acción de la CIPD. El mejoramiento de la condición social de la mujer y su plena
habilitación requiere acciones que corrijan la marginación histórica que ha generado una
desigualdad entre hombres y mujeres, como el acceso a la educación y al trabajo, y otras que
protejan a la mujer de la violencia y discriminación en su contra. En el informe elaborado por el
Consejo Nacional de Población (CONAPO) sobre la ejecución del Programa de Acción de la CIPD
en México, se da cuenta de una amplia gama de acciones que ilustran la diversidad de ámbitos en
que es necesario promover la igualdad y equidad de género (ver recuadro 5) (CONAPO, 1999).
Recuadro 5
LAS ACCIONES DEL CONAPO, MÉXICO EN TORNO A LAS METAS
SOBRE IGUALDAD Y EQUIDAD DE GÉNERO
En el informe de CONAPO, las acciones orientadas a mejorar la condición social de la
mujer se clasificaron en siete ámbitos: educación, participación en la economía, salud de la
mujer, promoción y defensa de los derechos de la mujer, erradicación de la violencia contra las
mujeres, promoción y defensa de sus derechos, y revalorización de su imagen social. En cuanto
al acceso a la educación, el informe señala los proyectos del Instituto Nacional de Educación de
Adultos para dar capacitación a mujeres en industrias maquiladoras, el inicio (1997) del
programa Ser padres, una experiencia compartida dirigido a madres de familia con niños en
edad escolar, y otros, como el proyecto Atención educativa a mujeres o los programas
compensatorios dirigidos a mujeres y especialmente a mujeres indígenas. En el plano de la
participación de la mujer en la esfera económica, el informe da cuenta de acciones como su
capacitación mediante el programa Calidad Integral y Modernización de la Secretaría de Trabajo
y Previsión Social, el programa Más y mejores empleos para las mujeres en México
que
buscan incidir en las políticas y programas destinados a generar empleos a nivel nacional , la
modificación de la Ley del Seguro Social para apoyar a las mujeres trabajadoras, el acceso al
crédito por medio del Fondo de Microfinanciamiento a mujeres rurales. Para erradicar la
violencia contra la mujer un decreto (1997) reformó y derogó diversas disposiciones del Código
Civil y del Código Penal relativas a la violencia intrafamiliar. En lo que se refiere a la valorización
de la mujer, la Campaña educar para convivir mejor promueve en radio y televisión temas
contra la violencia intrafamiliar y el trato equitativo entre hombres y mujeres.
De acuerdo a este ejemplo de México, el logro de la equidad e igualdad de género
comprende acciones para reformar las leyes y las instituciones de tal manera que garanticen los
derechos y oportunidades para las mujeres, incentiven el desarrollo económico de manera que
integre a la mujer y lleven a acciones correctivas contra prácticas discriminatorias y también a
promover nuevos valores entre la población.
24
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
En cada país, las acciones diseñadas dependen de la identificación de la forma que tengan la
falta de oportunidades, el no respeto a los derechos y la discriminación. Desde este punto de vista,
es importante que el conjunto de indicadores dé cuenta no solo de los logros de los proyectos y
programas implementados sino también de la identificación de ámbitos donde es necesario
promover acciones específicas. Por ejemplo, la falta de oportunidades económicas, el bajo acceso a
la educación y la violencia intrafamiliar se traducen muchas veces en problemas de nutrición y una
mayor incidencia de enfermedades entre las mujeres.
2. Monitoreo y evaluación
La diversidad de acciones que buscan impulsar las metas del Programa de Acción significa
que el monitoreo y evaluación tienen una importancia clave. El monitoreo persigue identificar las
tendencias en resultados específicos a lo largo del tiempo y a través de los distintos grupos de la
población y áreas de un país. La información que documente esas tendencias debe permitir la
estimación de indicadores que retroalimenten la eficacia de los distintos programas y proyectos; el
seguimiento implica dos niveles: uno en el plano del programa en que se miden los cambios en el
tiempo de los insumos y productos, y otro en el de la población objetivo de los resultados
intermedios y a largo plazo. El monitoreo con distintas versiones implica una gama de actividades
relacionadas con la puesta en práctica de los proyectos, que incluye desde los informes hasta la
documentación de las condiciones de un grupo de la población hacia el cual se dirigen los proyectos
y/o programas (Valadez y Bambergeer, 1994; Bertrand y Magnani, 1996). Otro de sus propósitos es
el control de eficacia y eficiencia en la implementación de un proyecto o programa, con lo que
podrán hacerse correcciones durante su ejecución y evaluar el grado de cumplimiento de los
objetivos en función de las metas. El UNICEF (Oficina de Planificación del UNICEF, 1997) ha
definido el monitoreo como la supervisión periódica de la implementación de una actividad, para
establecer que las acciones definidas se realicen de acuerdo a lo planeado y se puedan tomar las
acciones correctivas necesarias. Por su parte, el Banco Mundial distingue entre monitoreo de
resultados y evaluación del impacto (Rubio y otros, 2000).
Por monitoreo de resultados se entiende la medición del efecto de los productos sobre el
bienestar de los individuos y busca retroalimentar a quienes toman decisiones sobre la efectividad
de los esfuerzos; ese monitoreo comprende el seguimiento de los cambios en el tiempo y las
diferencias entre diversos grupos sociales y áreas de un país y por evaluación del impacto se
entiende la determinación si las acciones de los proyectos y programas son responsables de los
cambios observados en el bienestar de la población.
La evaluación busca demostrar de una manera más específica un impacto definido
previamente y requiere de una metodología más compleja como los experimentos aleatorizados
y de información cuya recolección haya sido diseñada expresamente para evaluar un programa
(Bertrand y otros, 1996; Valadez y Rawlings, 1994). Mientras el monitoreo persigue seguir en el
tiempo el cambio en determinados fenómenos, la evaluación busca determinar la medida en que los
cambios observados pueden atribuirse a la ejecución de un proyecto o programa específico. Ello
requiere medir los cambios a nivel de grupos beneficiarios y a nivel de hogar o individuos. De
acuerdo al diseño de la evaluación, también se requieren datos comparables en el tiempo
recolectados en dos momentos diferentes, o datos de una población no participante (pero
comparable) en el proyecto o programa. La metodología debe permitir aislar los efectos del
programa, para cuyo efecto las medidas que se utilicen deben ser estar libres de sesgo y de cualquier
confusión en torno a los efectos del programa. Por otro lado, la mayoría de los métodos requieren
de supuestos sobre las relaciones causales entre los insumos del programa y los resultados.
Luego, y ya se trate de formulación, monitoreo o evaluación de proyectos sociales, es
recomendable desarrollar sistemas de indicadores explícitamente diseñados para tal fin y que éstos a
25
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
su vez estén compatibilizados con las necesidades de análisis (Vos, 1995). Un tema que emerge en
el campo metodológico se refiere a la importancia de efectuar una distinción analítica según el tipo
de indicador. En términos generales, se trata de tener una cantidad relativamente "equilibrada" de
indicadores que permitan captar características de los insumos, procesos y productos (o resultados
concretos) de los programas y proyectos.
Si bien existen varias clasificaciones similares para los indicadores,
4
para los efectos de
actividades de monitoreo o seguimiento se propone considerar un conjunto de indicadores
intermedios y finales definidos de acuerdo a los objetivos establecidos en el programa (Rubio y
otros, 2000; Bertrand y otros, 1996). Indicadores finales son aquellos que miden los resultados o el
impacto en función de las metas más amplias relativas al bienestar de la población. Por lo general,
los resultados se refieren a los cambios en el comportamiento de las personas, por lo que la
información para los indicadores debe provenir directamente de la población objetivo de las
acciones. Estos indicadores, por lo general, cambian lentamente y su evolución es producto de
varios factores que operan en forma simultánea. Los indicadores intermedios miden insumos o
productos que cuantifican un resultado o que contribuyen a lograr un resultado y proporcionan una
visión actualizada del progreso alcanzado. La información para la producción de estos indicadores
debería provenir de los registros administrativos; en ausencia de una cobertura adecuada de estos
registros, la información puede obtenerse por medio de encuestas.
3. La relación entre metas e indicadores
Como ya se ha mencionado, idealmente los indicadores debieran seleccionarse en el
momento en que se diseñan los programas, de manera que tomen las previsiones para producir o
recopilar la información necesaria. En otras palabras, a la vez que se establecen las metas del
programa deben establecerse las mediciones precisas que darán cuenta de su cumplimiento. En la
definición deben considerarse los aspectos sustantivos, de manera que el indicador tenga relevancia
para el programa, y que sea accesible en términos de obtención de la información. En el recuadro 6
se resumen algunas características deseables de un indicador. Un aspecto clave en la selección de
los indicadores para incluir en un sistema es la especificación del propósito y el tipo de indicador
necesario. Siguiendo una estructura lógica, la definición de cada indicador debe estar de acuerdo a
los objetivos que se desea alcanzar.
A manera de ejemplo, en la definición de la programación cuatrienal, el FNUAP estableció un
ordenamiento de metas e indicadores basado en tres metas a las que el Fondo contribuye. Estas
metas son las siguientes (Naciones Unidas, 2000):
a) Todas las parejas e individuos disfrutan de buena salud reproductiva, incluyendo la
planificación familiar y la salud sexual a lo largo de sus vidas.
b) Existe un equilibrio entre dinámica de la población y desarrollo económico y social.
c) Se alcanza la igualdad y la habilitación de la mujer.
Estas metas tienen una estrecha relación con otra serie de aspectos contenidos en otras
cumbres, como las relacionadas con el medio ambiente, el desarrollo social y la mujer. Además, las
tres metas en su conjunto pretenden contribuir al fin último de erradicar la pobreza y lograr mejores
condiciones de vida para todas las personas.
Recuadro 6
CARACTERÍSTICAS DESEABLES DE UN INDICADOR
4
Puede verse una comparación que efectúa Vos (1995) entre la clasificación que el autor adopta, otras dos definidas por el Banco
Mundial y la del llamado "marco lógico".
26
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
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Existen diferentes definiciones de un indicador y algunas de ellas son las siguientes:
-
Su propósito es proveer el detalle cuantitativo y cualitativo de un conjunto de objetivos. Se
refieren a la situación que existirá cuando se alcancen los objetivos.
-
Medida usada para demostrar el cambio que resulta de una actividad proyecto o programa.
-
Variables usadas para medir el progreso logrado con respecto a las metas.
-
Medidas o punteros que ayudan a cuantificar o describir el logro de resultados y monitorear
el progreso alcanzado.
- Variable o medida que puede transmitir un mensaje directo o indirecto. Si es medido
correctamente, puede estar basado en información cuantitativa o cualitativa.
De acuerdo a estas definiciones, un indicador debe ser capaz de medir el cambio en un
estado o situación específica de la población o de los beneficiarios de un proyecto o programa;
un indicador adecuado para el monitoreo de las metas debe permitir la verificación de los
cambios a partir de observaciones lo más cercanas posibles a la población beneficiaria y,
además, proporcionar a las partes interesadas la posibilidad de consultar y evaluar el grado de
avance logrado. En el caso de las metas del Programa de Acción, se mostró que las acciones
que pueden contribuir a lograr las metas y los objetivos son en extremo diversas y dependen de
las condiciones particulares de cada país. Además, dado que mucha metas están expresadas en
función de un estado de bienestar de la población, es necesario encontrar indicadores que sean
comparables en distintos contextos.
Además de la comparabilidad existen otras características que debe cumplir un indicador;
se han definido de acuerdo a distintos términos, pero pueden resumirse de la siguiente manera
(OMS, 1997; Oficina de Planificación del UNICEF, 1997; FNUAP, 1998b; Naciones Unidas,
1999):
Pertinencia o utilidad. Capacidad del indicador de medir impacto de manera que
responda a preocupaciones sobre políticas.
Validez. El indicador mide lo que realmente se quiere medir.
Confiabilidad. Capacidad del indicador de dar el mismo resultado si se mide en forma
repetida o a partir de diversas fuentes.
Comprensibilidad o sencillez. Debe ser enunciado de manera tal que sea ampliamente
comprensible.
Sensibilidad. La capacidad del indicador de medir cambios.
Especificidad. La capacidad de medir exclusivamente los cambios en el fenómeno o
resultado que se quiere medir.
Accesibilidad. Es posible obtener la información que se requiere en más de una
oportunidad y a un costo económico adecuado
Además, el FNUAP definió un conjunto de indicadores para monitorear el avance en la
consecución de las metas. Un supuesto clave de esta relación entre indicadores y metas es que existe
un conjunto de programas y proyectos cuyos resultados finales contribuirán al logro de las metas. El
cumplimiento de este supuesto es necesario pero no suficiente, pues los programas y proyectos
desarrollados por los distintos sectores no son los únicos que contribuyen al logro de las metas. Así
como existen otros factores en un país que pueden contribuir al logro de las metas, también pueden
existir cambios en los supuestos que impiden que los proyectos y programas contribuyan al logro de
las metas.
En el recuadro 7 se muestra la relación entre metas, productos, resultados e indicadores
definida por el FNUAP para el área de salud reproductiva; hay dos niveles diferentes de
indicadores. El primero se refiere a aquellos que dan cuenta del logro de la meta relacionada al área
de salud reproductiva y que son medidas específicas a nivel nacional, bajo el supuesto de que cada
fenómeno medido refleja la existencia de buena salud reproductiva y sexual. Los mismos pueden
modificarse, como producto de los programas y proyectos desarrollados en el área de salud
27
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
reproductiva pero también producto de cambios en otras áreas. Estos son los indicadores definidos
como finales los que, en general, no están en función específica de los proyectos y/o programas sino
que engloban los cambios esperados.
Recuadro 7
EJEMPLIFICACIÓN DE LA RELACIÓN ENTRE METAS, PRODUCTOS,
RESULTADOS E INDICADORES SEGÚN EL FNUAP
Objetivo estratégico de orden
sectorial
Indicadores y tendencia esperada
Disminución de la demanda insatisfecha de planificación familiar
Disminución de la razón de mortalidad materna
Aumento en la proporción de nacimientos asistidos por personal especializado
Disminución del número de nacimientos de adolescentes
Disminución de la incidencia de VIH en personas de edad 15 a 24 años
Disminución de la tasa de mortalidad infantil
Todas las parejas disfrutan de
buena salud reproductiva
incluyendo planificación familiar
y salud sexual durante su vida
Existencia de un mecanismo nacional para monitorear y reducir la violencia
sexual
Resultados esperados de la
ejecución de los proyectos y/o
programas
Indicadores y tendencia esperada
Aumento en la proporción de Puntos de Provisión de Servicios (PPS) que
ofrezcan al menos tres de los siguientes servicios:
Métodos modernos de planificación familiar; Asistencia de salud materna y en
el parto; prevención y manejo de infecciones del tracto reproductivo, incluyendo
ETS y prevención de VIH/SIDA; manejo de las consecuencias y complicaciones
del aborto inseguro; información, educación y consejería en sexualidad humana
y salud reproductiva, incluyendo planificación familiar.
Aumento en la disponibilidad de
servicios comprehensivos de
salud reproductiva
Aumento en la proporción de PPS que ofrecen información, educación,
consejería y acceso a servicios a los adolescentes.
Aumento en la proporción de PPS que ofrecen por lo menos tres métodos
modernos de planificación familiar
Mejora en la calidad de los
servicios de salud reproductiva
Aumento en la proporción de PPS que proveen servicios de salud reproductiva
de calidad y de acuerdo con las normas establecidas
Mejora en las condiciones para
combatir prácticas perjudiciales
para las mujeres
Existencia de un política nacional para combatir prácticas perjudiciales a las
mujeres
Resultados de cada
componente
Indicadores definidos en función de cantidad, calidad y tiempo
Esta sección se refiere a los
componentes específicos de
proyectos y programas
desarrollados en cada país
Indicadores relativos a los insumos y productos de los proyectos
Un segundo nivel de indicadores son los intermedios, que resumen el cambio esperado si los
proyectos y/o programas dirigidos a lograr el objetivo se cumplen. Tal como señala el ejemplo,
puede haber más de un indicador para cada resultado. Los indicadores de este nivel deben ser
diferentes a los anteriores, pues se refieren a los resultados de la ejecución pero no necesariamente
al impacto. De hecho, en muchos casos hay una diferencia temporal entre la ejecución del proyecto
y su impacto.
Para que tenga utilidad operativa debe existir un orden jerárquico de los indicadores
nacionales que corresponda al mismo orden de los objetivos a los que responden los distintos
proyectos y programas. La utilidad última de un indicador está, sobre todo, en su capacidad de
definir acciones específicas. Por ejemplo, aumentar la cobertura, extender las horas de operación,
disminuir la incidencia de cierto hecho, etc.
28
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Como las metas no son exclusivas de una agencia y muchas veces son similares o
complementarias a las de otras agencias, un cambio en los indicadores no siempre puede ser
atribuido al proyecto o programa de una sola agencia. Por ello, un resultado importante de un
sistema de indicadores diseñado para monitorear el cumplimiento de las metas debe ser la
identificación de aquellos aspectos que requieren de actividades de evaluación. Así, en el caso de la
mortalidad materna, la combinación de indicadores finales e intermedios permite preguntarse por
qué dos países tienen una razón de mortalidad materna similar (el indicador final) pero niveles de
atención prenatal y asistencia en el parto muy diferentes (indicadores intermedios).
Un aspecto clave de esta evaluación es la posibilidad de contar con mediciones basales que
den cuenta de las condiciones al inicio de un proyecto o programa, lo que evidentemente depende
del desarrollo del país en términos de sistemas de información, y del nivel de desagregación que se
requiere. Cuando se trata de medir el estado de la población de un país, algunas de estas medidas
pueden resultar sumamente costosas (por ejemplo, la determinación del estado nutricional de los
niños o una medición precisa del nivel de la mortalidad materna en el país en ausencia de registros
hospitalarios); en otros casos, existen registros adecuados (por ejemplo, la evaluación de talla para
edad de los niños que inician la escuela). Otras veces, el proyecto o programa puede incorporar
entre sus actividades la recolección de información que permita una evaluación de los resultados.
4. La comparabilidad en un conjunto de indicadores regionales
En el capítulo V se presentará una propuesta que intenta servir de base para el desarrollo de
sistemas nacionales tendientes a monitorear el Programa de Acción de la CIPD y el de la región. El
sistema está pensado a nivel macro, es decir, a escala nacional
5
y hace posible comparar los
indicadores con metas para evaluar la medida en que se va logrando el progreso deseado; se pueden
identificar las desigualdades entre diferentes grupos de población según características
socioeconómicas o sociodemográficas y entre áreas geográficas; además, se provee de información
para programas específicos y evaluaciones en el ámbito de los sectores sociales.
En vista de la relación entre metas e indicadores, el problema está en como pasar de un
conjunto de indicadores de utilidad para los proyectos y programas a otro conjunto que permita el
monitoreo a nivel regional. Para ello, los indicadores deberían cumplir los siguientes requisitos:
1. Estar en concordancia con la situación demográfica, económica y epidemiológica del país.
2. Utilizar las fuentes de información existentes y en especial las de cobertura amplia y
razonable calidad.
3. Que puedan medirse en forma repetida, ya sea en una o en diferentes fuentes.
4. Que exista consenso en torno a su interpretación y que se expliciten las diferencias, si
existen.
5. Mostrar los logros y resalten los aspectos deficitarios y así aprender de las experiencias de
los demás países.
En las conferencias celebradas durante la década de 1990, los países suscribieron acuerdos
que competen a diversos ámbitos de desarrollo y que fueron promovidos por distintas agencias de
las Naciones Unidas. Como las agencias deben monitorear si los programas y proyectos apoyados
en cada país contribuyen a cumplir las metas establecidas en los acuerdos, cada una utiliza para su
5
Vos (1995) dice que la necesidad de información varía según el nivel de análisis, distinguiendo entre nivel nacional (macro), sectorial
(meso), y de programas y proyectos individuales (micro). A nivel meso se atiende las necesidades específicas de un sector, por
ejemplo salud o educación. A este nivel se realizan mediciones para evaluar la eficiencia y eficacia del sector, y así identificar
medidas tendientes a lograr los objetivos. A nivel micro se enfatiza el seguimiento de la implementación del proyecto, el acceso a los
servicios a la población beneficiaria y al impacto del proyecto sobre sus condiciones de vida.
29
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
programación un conjunto de indicadores. Dada esta situación, y en busca de no sobrecargar a los
países con la producción de información para cada indicador, recientemente se hicieron esfuerzos
por unificar las propuestas. En el Anexo se resumen algunas de estas propuestas y los esfuerzos por
unificarlas y también se presenta la comparación de los diferentes conjuntos de indicadores.
Como ilustra el anexo, hay un conjunto de indicadores incluidos en casi todas las listas, el
que define las condiciones básicas referidas a la universalidad de los servicios, disminución de la
inequidad en salud, el acceso a la educación y la provisión de servicios básicos. En general, los
indicadores incluidos en las listas son los que pueden resumir las condiciones de vida de la
población y los riesgos a los que se encuentra expuesta. Los indicadores más frecuentes son los que
se refieren a la mortalidad y a la tasa de mortalidad infantil, la de los menores de 5 años, la
esperanza de vida al nacer y la razón de mortalidad materna. Otro conjunto igualmente frecuente es
el referido al acceso de la población a los servicios, como la tasa neta de matrícula escolar, el
alfabetismo, el acceso al agua potable, la prevalencia de anticonceptivos y la desnutrición de los
menores de 5 años. El énfasis de los indicadores en todas las propuestas está en las condiciones al
inicio de la vida.
30
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
IV. Disponibilidad de información
Un aspecto clave de las diversas propuestas es que los
indicadores deben ser calculados a partir de fuentes ya existentes. Para
efectos de comparabilidad esto constituye un problema, pues las
fuentes existentes varían de un país a otro, tanto en disponibilidad y
cobertura como en calidad. En este capítulo se resume la
disponibilidad de información existente en América Latina.
La diversidad de fuentes descritas a continuación hace necesario
formular una importante consideración: algunas medidas que reciben
la misma denominación por ejemplo, la mortalidad infantil
pueden provenir de información radicalmente diferente. Por ejemplo,
la mortalidad infantil calculada con datos de registros proviene del
registro de defunciones de menores de un año y del registro de
nacimientos. Si se la calcula con información censal, proviene de la
declaración de las mujeres sobre hijos nacidos vivos e hijos fallecidos.
Si se calcula directamente con los datos de una encuesta, proviene de
la declaración de la fecha de nacimiento y muerte de los hijos de cada
mujer. En ausencia de subregistro y de sesgos en la muestra o en la
recolección de información, esas medidas deberían tener magnitudes
similares, siempre y cuando el momento de referencia sea comparable
(y, además, que en el caso de la medición indirecta se utilice un
modelo adecuado).
31
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
1. Estadísticas
vitales
Como se trata de medir los cambios en los países después de la celebración de la Conferencia
Internacional sobre la Población y el Desarrollo, es importante que los indicadores se refieran a dos
momentos. Cuando la información proviene de un registro continuo, como el registro de
defunciones o el de nacimientos, en teoría es posible obtener medidas "año a año". Sin embargo, la
comparabilidad en el tiempo de las medidas está determinada por el rezago en la producción de
información y los cambios en la cobertura y la forma de registrar la información. No todos los
países de América Latina tienen registros continuos que puedan usarse para obtener varias medidas
comparables a lo largo del tiempo.
La primera diferencia importante entre países es el rezago entre el registro y la disponibilidad
de la información. Aun cuando la cobertura fuera completa, en el año 2000 no podrían medirse
cambios posteriores al año 1994 en todos los países (véase el cuadro 2). En la mayoría de los países
el rezago en la disponibilidad de la información es aproximadamente de 2 años. En lo que respecta a
la cobertura, sólo cinco países presentan cobertura adecuada de los nacimientos y de las
defunciones. En otros seis, el registro de nacimientos es adecuado pero no sucede lo mismo con las
defunciones (cuadro 2). En los demás, tanto los nacimientos como las defunciones tienen un
subregistro demasiado alto como para obtener medidas confiables. En el caso de las defunciones, el
subregistro de las defunciones de menores de una año es superior, en todos los países, al subregistro
del total de defunciones. Por otro lado, se sabe que hay grandes diferencias en la cobertura de las
estadísticas vitales entre las distintas áreas de un país.
2. Censos de población
Sólo en cinco países podrían medirse confiablemente los cambios en la mortalidad y la
fecundidad en forma directa a partir de registros continuos. En el resto de los países se depende de
la existencia de encuestas o censos de población (cuadro 2). Las preguntas que permiten medir
mortalidad en la niñez o fecundidad han sido incluidas en casi todos los censos de población
realizados en América Latina en las décadas de 1980 y 1990, y en los del año 2000. Tal como se
muestra en el cuadro 3, muchos de ellos incluyeron preguntas sobre el nacimiento y la
sobrevivencia de los hijos, lo cual permite obtener estimaciones de fecundidad
6
y mortalidad en la
niñez. Algunos países incluyeron en los censos preguntas que permiten obtener estimaciones de la
mortalidad adulta, como orfandad materna y las defunciones ocurridas en el hogar en los últimos
doce meses. El uso de estas preguntas, sin embargo, no ha tenido los mismos resultados que las
preguntas sobre mortalidad en la niñez. En algunos casos la información no ha dado estimaciones
aceptables de los niveles de mortalidad adulta.
El censo de población, por otra parte, no resuelve el problema de la oportunidad de la
información, Por un lado, la complejidad y el costo de los censos de población hacen que se
realicen con una periodicidad aproximada a los diez años. Por otro lado, las medidas calculadas con
información retrospectiva se refieren a un periodo de entre 2 y 5 años (o más) anterior a la fecha del
censo, lo que equivale a decir que en el año 2000 se tendría información correspondiente, en
promedio, a los últimos cinco años de la década de los noventa para la fecundidad y la mortalidad
infantil e incluso antes para la mortalidad adulta.
A pesar de estos problemas, el censo de población constituye una fuente de información muy
importante. La principal ventaja de incluir estas preguntas en los censos de población es la
posibilidad de desagregar las estimaciones demográficas por unidades geográficas o por grupos
sociales. Por ejemplo, el tener en una misma fuente la información sobre mortalidad en la niñez y
6
Para estimar la fecundidad se debe preguntar, además, además, sobre los nacimientos del último año.
32
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
características de la madre, del padre, del hogar y de la vivienda ha permitido hacer análisis
detallados de la mortalidad en la niñez en países de América Latina.
La universalidad y simultaneidad de la información recogida en el censo de población
permiten obtener información desagregada sobre las características económicas, sociales y de
educación de la población. Además, la inclusión de preguntas específicas permite medir fenómenos
que por su naturaleza son difíciles de identificar, como la migración interna y la internacional. El
censo de población permite conocer la ubicación y características de los migrantes, lo que facilita el
diseño de políticas para el efecto y . da la posibilidad de obtener información sobre otros fenómenos
todavía más difíciles de medir por su baja frecuencia, como la discapacidad o la mortalidad
materna, aunque existen dudas acerca de su conveniencia.
Finalmente, el censo de población no es una fuente alternativa a las encuestas sino como
complementaria. El marco muestral de las encuestas generalmente proviene del censo de población.
Por otro lado, en años recientes, se ha desarrollado una serie de procedimientos para combinar la
información del censo de población con la información recogida en las encuestas, y así obtener
medidas con un grado desagregación mayor que el que permite la muestra utilizada en la encuesta.
7
Cuadro 2
DISPONIBILIDAD DE INFORMACIÓN DEMOGRÁFICA EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE
Censos de población
Estadísticas vitales
Porcentaje de subregistro (1990-1995)
País
Año
último
censo
Porcentaje
de omisión
Última
encuesta de
fecundidad o
demográfica
Último año
disponible Nacimientos Defunciones
totales
Defunciones
de menores
de 1 año
Argentina
1991
0.9
1998
3.4 5.4 6.6
Bolivia 1992
6.7 1998
1995
76.3
a/ b/
Brasil
1991*
2.5 1996 1997
28.1 20.7 47.1
Chile 1992
1.1
1998
1.6
-0.3
5.0
Colombia 1993 11.2 2000 1997 7.3
c/ 29.7 65.4
Costa
Rica
1984*
5.4 1993
1998
3.5 1.1 3.6
Cuba 1981
0.8 1987
1999
1.1
-2.7
0.7
Ecuador 1990
6.8 1999 1997
-6.1 22.9 54.5
El Salvador
1992
4.4
1998
1994
2.6 d/
30.4 d/
50.9 d/
Guatemala
1994
13.8
1999
1995
0.6 d/
23.1 d/
Haití 1982
12.0
1995
Honduras
1988
7.2
1996
1983
1.2 e/
49.2 e/
66.2 e/
Jamaica
1991*
1997
México 1990*
1.8 1997
1997
-19.1
7.7 33.7
Nicaragua
1995
1.0 1998 1996
28.0 51.3 61.8
Panamá 1990*
2.6 1984 1998
4.4 21.9 31.4
Paraguay
1992
7.1 1998 1996
21.6 53.4 73.9
Perú
1993
3.0
1996
1998 f/
-10.7 d/
45.0 d/
57.5 d/
R.
Dominicana
1993
5.1 1996 1998
36.6 43.2 67.1
T. y Tabago
1990*
1987
Uruguay
1996
2.3
1998
3.6 1.7 4.7
Venezuela 1990 7.8
1977 1998 1.7
6.7
7.5
* Países que hicieron censo en el año 2000; Jamaica y Ecuador lo realizaron en el 2001.
Nota: Brasil hizo un conteo de población en 1996 y México lo hizo en 1995.
a/ El último año disponible es 1982.
b/ No existe información.
c/ El último año disponible es 1987, subregistro período 1980-1985.
d/ Subregistro período 1985-1990.
e/ Subregistro período 1975-1980.
f/ Excluye población indígena de la selva; datos de nacimientos corregidos y defunciones a partir de 1990.
7
En relación a este tema puede consultarse CELADE-CEPAL, 2001c.
33
Page 34
Pr
34
Cuadro 3
opuesta de indicadores para el seguim
iento de las m
etas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
DISPONIBILIDAD EN LOS CENSOS DE POBLACIÓN PARA ESTIMAR MORTALIDAD ADULTA, EN LA NIÑEZ Y FECUNDIDAD
(Actualizado en noviembre de 2000)
País Orfandad
materna
Defunciones últimos
12 meses
Hijos nacidos vivos Hijos sobrevivientes
Fecha del
nacimiento del
último hijo
Nacimientos del año
anterior al censo
Sobrevivientes de
los nacidos en el
último año o último
nacido vivo
1980
1990
2000
1980
1990
2000
1980
1990
2000
1980
1990
2000
1980
1990
2000
1980
1990
2000
1980
1990
2000
Argentina**
1980
1991
2001
1980
1991
2001
2001
1980
1991
Bolivia**
1992
1976 1992 2001 1976 1992 2001
Brasil*
1980
1991
1980
1980
1991
2000
1980
1991
2000
1980
1991
2000
2000
Chile
1982
1992
1982
1992
1992
1982
Colombia**
1985
1993
1985
1993
2000
1985
1993
2000
1985
1993
2000
1993
1985
Costa Rica*
1984
2000 1984
2000 1981
Cuba
1981
1981
Ecuador**
1990
2001
1980
1990
2001
1980
1990
2001
1980
1990
2001
1980
1990
2001
El Salvador
1992
1992
1992
1992
1992
1992
Guatemala
1981
1994
1994
1981
1994
1981
1994
1981
1994
1981
1994
Haití
1982
1982
1982
1982
Honduras
1988
1988
1988
1988
1988
Jamaica
1991
México*
1980 1990 2000 1980 1990 2000 1980 1990 2000
2000
Nicaragua
1995
1995
1995
1995
1995
Panamá* 1980
1990
1980
1990
2000
1980
1990
2000
1980
1990
2000
1980
1990
2000
Paraguay**
1982
1992
1982
1992
2002
1982
1992
2002
1982
1992
2002
1982
Perú**
1981
1993
2001
1981
1993
2001
1981
1993
2001
1981
1993
2001
1981
1993
2001
R.
Dominicana
1981
1993
1993
1981
1993
1981
1993
1981
1993
1981
1993
Trinidad
y
Tab.
1990
1990
Uruguay
1985 1996
1985 1996
1985 1996
Venezuela**
1981 1990
1981 1990
1981 1990
Fuente: CELADE, sobre la base de información oficial.
* Países que hicieron censo en el año 2000.
** Para la ronda censal del 2000 se refiere al cuestionario de la prueba piloto o censo experimental.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
3. Encuestas de fecundidad y salud
Desde la aplicación del primer programa de encuestas de fecundidad (fines de la década de
1970), que demostró las posibilidades de obtener información sobre la fecundidad, salud
reproductiva y dinámica demográfica a partir de una muestra de mujeres en edad reproductiva, en la
mayoría de los países de América Latina se han llevado a cabo encuestas de este tipo en forma
periódica. La mayoría de los países que no tienen registros adecuados realizaron a lo menos tres
encuestas de fecundidad en las últimas dos décadas. La cantidad de información disponible en esas
encuestas permite explorar una gran cantidad de temas relativos al proceso de formación de la
familia, la salud reproductiva, la salud materna, la morbilidad y mortalidad de los niños. La
inclusión de módulos especiales ha permitido investigar en profundidad algunos otros temas, como
la cobertura de las inmunizaciones, el uso de la terapia de rehidratación oral, el conocimiento sobre
la transmisión de VIH/SIDA, la nutrición de los niños y de las madres. Si bien es posible investigar
en detalle una gran cantidad de temas, son pocas las posibilidades de desagregar la información; se
trata de una muestra con representatividad nacional de mujeres en edad reproductiva (15 a 49 años).
Algunas encuestas recientes aumentaron el tamaño de la muestra para permitir estimaciones de
unidades geográficas menores.
En la mayoría de los países sin registros adecuados, son las encuestas de fecundidad y salud
las que permiten comparar los cambios en el tiempo de las medidas relativas a la dinámica
demográfica, la salud de la mujer y de los niños. Casi todos los países cuentan con una de estas
encuestas en una fecha antes y después de la celebración de la CIPD. No siempre se puede
establecer una correspondencia causal entre el cambio en los indicadores obtenidos de la
información contenida en las encuestas con las políticas y los programas que se derivan de los
acuerdos de El Cairo.
4. Encuestas de hogares
La mayoría de los países cuenta con un programa de encuestas de hogares; a pesar de que la
periodicidad de las encuestas varía de un país a otro, se realizan en forma sistemática y, por lo tanto,
son una fuente de información que proporciona medidas repetidas. Como el tamaño de su muestra
es limitado, las posibilidades de desagregación de las encuestas de hogares son menores. Además,
en algunos países estas encuestas abarcan únicamente el área urbana o las principales ciudades del
país.
Hasta ahora, estas encuestas han sido utilizadas en la mayoría de los países para medir
características y participación económica de la población. Las encuestas tienen, sin embargo, una
serie de ventajas que hasta ahora han sido poco aprovechadas. Una primera ventaja es su aspecto
institucional; a diferencia del censo de población o de las encuestas de fecundidad y salud, en
muchos países las encuestas de hogares forman parte de las actividades regulares de alguna
institución, por lo general, las oficinas de estadística que cuentan con personal y presupuesto
permanente. Otra de sus ventajas es que son medidas repetidas de la composición y muchas veces
de las características de los miembros del hogar. Esto permite monitorear cambios en la
composición de los hogares, que son importantes en la planificación de programas y proyectos
sociales; otra ventaja es la información sobre ingresos del hogar, que permite identificar a la
población según niveles de pobreza, utilizando el método de la línea de pobreza o el "método del
ingreso".
Otra posibilidad, que se ha utilizado en algunos países, es la de incluir módulos para recoger
información sobre algún tema específico. Por ejemplo, la inclusión de preguntas sobre las
condiciones del adulto mayor, como sus actividades del diario vivir y su autopercepción de la salud,
35
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
permiten tener información sobre las condiciones de vida de este grupo. El procesamiento de esta
información en conjunto con el resto de la información contenida en la encuesta de hogares permite
caracterizar de manera más precisa las condiciones de vida y las necesidades de este segmento de la
población. Para efectos de costos, se limitan los módulos a una o dos preguntas de poca
complejidad, de manera que no aumenten demasiado ni el tiempo de la entrevista ni el de
procesamiento.
5. Encuestas de niveles de vida
Estas encuestas forman parte de un programa iniciado por el Banco Mundial en los años
ochenta, y cuyo propósito fue recoger información a nivel de hogares que permitiera monitorear los
cambios en el nivel de vida de la población y las consecuencias para los hogares de ciertas políticas
públicas. En la región, estas encuestas se han realizado en Nicaragua, Panamá, Ecuador, Perú,
Jamaica, Guyana, Bolivia, y Venezuela.
La encuesta recoge información detallada sobre las condiciones de vida de los hogares
mediante preguntas sobre diversos aspectos (cuidado de la salud, nutrición, educación, consumo y
otros temas de interés de los países); en algunos países la encuesta tiene fines más específicos y en
Bolivia, por ejemplo, la primera encuesta se hizo en las capitales departamentales con el propósito
de evaluar los proyectos del fondo de inversión social. Posteriormente, se expandió para llegar hasta
lugares poblados con más de 2 000 habitantes.
El uso fundamental de la encuesta en muchos países ha sido la medición de los niveles de
pobreza. Sin embargo, la información detallada que se recoge en la encuesta proporciona evidencia
empírica que permite examinar la forma en que responden los hogares a las condiciones económicas
y cuál es el papel del gobierno en la modificación de esas condiciones económicas; el instrumento
estándar incluye un cuestionario del hogar con preguntas sobre salud, actividad económica,
educación y otras, un cuestionario de precios y otro que recoge información sobre la infraestructura
de servicios que existen en la comunidad.
6. Registros continuos o administrativos
Además de las estadísticas vitales, existen otros registros continuos de carácter político-
administrativo que permiten obtener algunos indicadores. Por ejemplo, en el ámbito de la salud y a
partir de los registros hospitalarios se obtiene información sobre la prevalencia de ciertas
enfermedades y las consultas de atención. En el caso de la educación, los registros contienen, entre
otras variables, el número de matrículas escolares por nivel, lo que es un insumo necesario para
calcular las tasas de escolarización.
Los comentarios anteriores sobre las limitaciones de oportunidad y calidad de los registros
vitales se extienden también, en términos generales, a esta información y los países debieran
mejorar los registros, pues son las fuentes tradicionalmente utilizadas para obtener determinadas
estadísticas. Además, existe un importante potencial en varios registros administrativos que no fueron
pensados con fines estadísticos, pero que con un adecuado tratamiento podrían ser útiles.
7. Acceso a resultados agregados y microdatos
8
8
Una versión preliminar de esta sección fue redactada por Dirk Jaspers, Jefe del Área de Información y Capacitación de CELADE-
División de Población de la CEPAL.
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N° 26
La disponibilidad de fuentes de información va más allá de su uso para el cálculo de
indicadores. De hecho, una meta del Programa de Acción es la integración de los factores
demográficos en las políticas y programas de desarrollo. Para ello, se señala la necesidad de reforzar
la capacidad de los países para recopilar información e investigar temas relacionados con la
población y el desarrollo.
En este sentido, un elemento importante para aumentar el conocimiento sobre temas de
población y desarrollo es el acceso oportuno a los resultados de las estadísticas continuas, encuestas
y censos. Es necesario distinguir entre los resultados agregados y los datos propiamente tales
(denominados microdatos, es decir, la información a nivel de persona, hogar y/o vivienda).
Aun cuando en algunos países la diseminación de los resultados de sus estadísticas y estudios
no se hace de manera muy oportuna (en forma de publicaciones), se observa una mejora sustancial
en el tiempo de entrega de los resultados, a cuyo efecto contribuye su diseminación por medio de
las páginas web de las oficinas nacionales de estadística.
No obstante este avance, el acceso a los microdatos de las fuentes de información sigue
siendo limitado en la mayoría de los países y su consecuencia es la subutilización de fuentes en las
que se ha invertido una cantidad considerable de recursos. Una utilización más amplia permitiría
realizar estudios sobre temas específicos o dirigidos a conocer la situación de grupos sociales
determinados o de diversas áreas geográficas del país y examinar y evaluar detalladamente la
calidad de la fuente. En este sentido, el mayor uso genera como subproducto la identificación clara
de las mejoras necesarias en la calidad de la información.
Adicionalmente, el acceso más fácil a los datos originales y su mayor uso conduce a una
mayor demanda de nueva información y, en último término, permitiría crear conciencia en distintos
sectores acerca de la importancia de invertir recursos en generar y diseminar información oportuna
y de calidad.
Es probable que la resistencia a entregar los microdatos o su acceso limitado obedezca a
orígenes distintos, como la confidencialidad de la información, temor al uso inadecuado de los
datos, bases de datos cuya consistencia interna no se ha verificado, falta de documentación
suficiente para permitir a terceros procesar los microdatos; incluso puede haber razones comerciales
en aquellos casos en que se ha considerado la necesidad de recuperar costos de la inversión hecha
en recolectar y procesar la información.
Existen situaciones en que, si bien la información se encuentra ampliamente disponible, como
es el caso del programa de encuestas DHS o las encuestas de niveles de vida del Banco Mundial, su
uso sigue siendo limitado. Esto puede deberse en parte a la complejidad de esas encuestas y a la
falta de investigadores con la formación adecuada para utilizar los microdatos. Es probable que un
acceso más fácil a los microdatos de las distintas fuentes (por ejemplo, mejorando la disponibilidad
en las universidades o en las ONG) permitiría aumentar la capacidad nacional de utilizar estas
fuentes.
La gran demanda de resultados de los censos de población y vivienda realizados o
programados para la presente década, hace que el acceso a la información tenga una importancia
fundamental. Esta demanda de información de los censos de población y vivienda tiene su origen,
en su mayor parte, en la necesidad de las unidades administrativas menores (municipios,
gobernaciones provinciales y otras) de tener información que les permita el planeamiento y
priorización de las actividades de desarrollo local. Para aprovechar las ventajas del uso a nivel local
de la información, es necesario resolver los problemas antes apuntados.
Un esfuerzo importante para fomentar el acceso y uso de microdatos es el desarrollo que hizo
el CELADE del programa REDATAM, que permite procesar de manera fácil y rápida grandes
bases de datos de censos, estadísticas vitales, encuestas y otras fuentes, particularmente para áreas
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
geográficas definidas por el usuario. Dada su estructura, este paquete facilita el procesamiento
jerárquico, combinando, por ejemplo, datos de vivienda con las características de las personas.
Además la nueva generación de Redatam (R+G4) entrega nuevos módulos que facilitan la
generación de bases de datos en formato Redatam y la creación de aplicaciones específicas tipo
R+Xplan, para la generación de indicadores predefinidos y para la creación de mapas temáticos.
Asimismo, está a la disposición de los usuarios una aplicación de Redatam que permite procesar
microdatos en línea, vía intra o internet. Finalmente, lo atractivo de Redatam para entregar
microdatos a terceros, es que su formato interno para almacenarlos no permite un acceso directo a
ellos. Es más, se puede entregar bases de datos en formato Redatam bajo diferentes opciones de
acceso (por ejemplo, el nivel geográfico), resguardando así la confidencialidad de los datos.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
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V. Propuesta preliminar de un
conjunto de indicadores
Los indicadores que se propondrán fueron agrupados de acuerdo
a las diversas áreas prioritarias resumidas en el recuadro 2 y consideran
los objetivos y metas del PA regional y en la CIPD. Se trata de un
listado preliminar, y de ninguna manera cubre todos los temas tratados
en la Conferencia; más bien, se trata de algunos aspectos seleccionados
y que aparecen como relevantes en los acuerdos de los países. Cada
país puede enriquecer el sistema de acuerdo a sus necesidades y
características y, entonces, es conveniente resumir brevemente hacia
dónde apunta cada área prioritaria y los objetivos y criterios tomados
en consideración para esta propuesta. En términos generales, el sistema
contiene indicadores que permiten evaluar directamente el grado de
avance hacia alguna meta definida tanto en el PA regional como en el
internacional.
1. Áreas
prioritarias
A. Población y políticas públicas
El objetivo general es lograr la integración de los componentes
demográficos en el diseño y puesta en práctica de políticas y programas
de desarrollo. En rigor, un sistema de indicadores que persiga monitorear
este objetivo debe incluir mediciones, quizás cualitativas, que permitan
evaluar en qué medida la información y el análisis sociodemográfico se
van integrando a las estrategias de desarrollo. Más allá de las dificultades
metodológicas y del sentido mismo de tales mediciones, se consideró
primordial en esta etapa disponer de un juego
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
de indicadores, que podríamos denominar de "contexto", a partir de los cuales se puedan
caracterizar aspectos básicos de los asuntos de población.
El Plan Regional plantea, entre otros puntos, que debieran considerarse los cambios a
mediano y largo plazo de la estructura por edades de la población en la formulación de las
políticas sociales, para garantizar la atención de los grupos etarios de mayor crecimiento y más
vulnerables (CEPAL, 1996); en el acápite titulado Crecimiento y estructura de la población se
enumeran los indicadores que dan cuenta del volumen, crecimiento y composición de la población.
En el marco de la racionalización y descentralización del Estado, se enfatiza la necesidad de
mejorar los sistemas de recolección, procesamiento y diseminación de datos, así como de investigar
los aspectos más relevantes para las políticas de desarrollo, entre los que destacan el
envejecimiento, los grupos de adultos jóvenes y adolescentes, la migración internacional e
intrarregional, y la familia.
La localización territorial es un aspecto clave en la armonización de los asuntos de población
con la sustentabilidad del desarrollo. Por ello, el sistema propone un segundo grupo de indicadores,
denominado Localización territorial que, además de servir de base para dar contexto a la situación
de cada país, muestran el grado de avance hacia una recomendación del Plan Regional: favorecer la
diversificación de los destinos migratorios, evitando la concentración de la población en los
grandes núcleos urbanos, mediante el estímulo del desarrollo de ciudades intermedias, a partir del
examen de sus potencialidades. Otros indicadores, agrupados bajo Envejecimiento demográfico,
permitirán tener una visión general de este proceso, que en mayor o menor medida ya se inició en
todos los países de la región. En este punto parece pertinente contar con mediciones que den pautas
sobre los efectos del envejecimiento de la población en los arreglos familiares y residenciales.
Finalmente, y como la erradicación de la pobreza es un punto central en las políticas sociales, el
sistema debería mostrar los avances hacia la eliminación de este flagelo a partir de los indicadores
propuestos en el tema Pobreza.
B. Equidad de género, igualdad de oportunidades y habilitación
de las mujeres
El objetivo general es el de mejorar la condición y posición de las mujeres en la sociedad,
para que alcancen una genuina participación en la toma de decisiones, en todas las esferas de la vida
y en igualdad de condiciones con el hombre. Entre los objetivos específicos se enfatizan las
acciones tendientes a alcanzar la igualdad de oportunidades en el empleo con remuneración
equitativa y a combatir toda forma de discriminación hacia la mujer en los campos jurídico, laboral,
social y político. En este sentido, la mayoría de los indicadores propuestos en el punto Igualdad de
oportunidades de empleo permite un diagnóstico de la situación y evolución de las inequidades
existentes en este sector. Además, se incluyen algunos indicadores de contexto.
Otro objetivo específico es promover la equidad de género en materia de educación,
particularmente la permanencia de las mujeres en los niveles medio y superior de la instrucción
formal. La mayoría de los indicadores agrupados en Equidad de género en educación permite
monitorear el grado de cumplimiento de metas incluidas en el PA de la CIPD.
C. Salud y derechos reproductivos, planificación familiar y
bienestar de la familia
El objetivo general acordado en el Plan Regional dice: "… promover y proteger la salud y los
derechos reproductivos de individuos y parejas. Proteger y apoyar la familia en sus diversos tipos.
Mejorar la salud de la población, en particular la salud reproductiva, y garantizar el ejercicio de
todas las parejas e individuos a decidir libre y responsablemente el número y espaciamiento de sus
hijos y de disponer de la información, la educación y los medios necesarios para hacerlo."
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
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Se recomienda dar prioridad a la salud de la población infantil, a partir del fortalecimiento de
los servicios de prevención y atención primaria; los indicadores del grupo Salud y mortalidad
reflejan esta prioridad y, además, varios de ellos permiten el seguimiento de metas.
En cuanto a la salud reproductiva y sexual, se incluyeron indicadores que sirven de base para
evaluar el acceso a los servicios de maternidad sin riesgo; la oferta y la demanda de planificación
familiar y las enfermedades de transmisión sexual, especialmente el VIH/SIDA. Algunos de esos
indicadores también son la herramienta para el seguimiento de metas. Forman parte de este grupo
(Salud Sexual y Reproductiva) varios indicadores tendientes a evaluar el marco legislativo para
implementar programas y políticas y su misma existencia. Cabe aclarar que para este conjunto de
indicadores es necesario establecer una operacionalización de acuerdo a las especificidades de cada
país. Todos estos indicadores permitirán apreciar el grado de avance hacia el propósito establecido
en el PA de la CIPD: …. la salud reproductiva esté al alcance de todas las personas de edad
apropiada lo antes posible y a más tardar para el año 2015.
Un grupo especialmente afectado en esta materia es el de los adolescentes. El componente
educacional como parte de un modelo de atención integral de la salud reproductiva y sexual es un
factor clave para este grupo etario. Si bien algunos indicadores sobre esta temática se obtienen a
partir de las desagregaciones propuestas en la agrupación previamente descrita, el listado se amplía
con indicadores específicos sobre salud sexual de los adolescentes.
2. Contenido de la propuesta de indicadores
El listado de indicadores incluido en este capítulo contiene los ítems que se describen a
continuación:
Definición: Expresa la definición conceptual del indicador, es decir, qué fenómeno o hecho
social se está midiendo. En algunos casos, contiene también la definición operacional o forma de
cálculo y la forma de expresarlo (en términos absolutos o relativos, por mil o por cien, etc.).
Meta: Este ítem aparecerá cada vez que en el PA de la CIPD o en el Regional se defina
explícitamente una meta, es decir, que se haya cuantificado el objetivo y establecido un plazo para
alcanzarlo. La transcripción de la meta, que se espera mida el indicador propuesto, busca entender
mejor la pertinencia de este último; las mediciones del indicador permitirán que cada país evalúe el
grado de avance hacia dicha meta.
Fuente: Remite a las fuentes primarias de datos para calcular el indicador. Algunas veces se
cita más de una, por ejemplo, cuando se trata de fuentes alternativas (por ejemplo, para el caso de la
mortalidad infantil) o de fuentes que deben combinarse para calcular el indicador (por ejemplo, las
tasas de escolaridad en el período intercensal).
Desagregación: Parte de las recomendaciones y objetivos del PA Regional y del
internacional apunta a disminuir las desigualdades entre grupos socioeconómicos o
sociodemográficos (por ejemplo, edad, sexo, etnia) y las disparidades dentro de los países. En este
sentido, se especifican las variables de corte que definen los grupos o subpoblaciones para los que
se calculará el indicador. Se recomienda que cada indicador sea desagregado según área urbana o
rural y área geográfica de interés. Debido a que esta recomendación es válida para la lista
completa de indicadores, se decidió no mencionar estas variables. Por tanto, cuando este ítem no
aparece
y siempre que tenga sentido , significa que la única desagregación propuesta es la
territorial. En el caso de países con población indígena se sugiere contar con indicadores para
dicho grupo de población, especialmente cuando se trata de los relacionados con la salud y la
equidad de género. Esta última sugerencia se extiende a otras etnias y a otras minorías de interés,
como los migrantes de determinados orígenes.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Relevancia: Aunque la lista comprende indicadores de interés para todos los países de la
región, este punto intenta poner el énfasis de acuerdo a la etapa de la transición demográfica en la
que se encuentra cada país. Cuando este ítem no figura se sobreentiende que el indicador es
relevante para todos los países. Por otro lado, si se excluyen ciertos grupos de países se está
pensando en el total nacional, lo cual no implica que, en el caso de determinadas zonas geográficas,
la medición puede llegar a ser muy relevante.
Comentarios: En algunos casos se realizan aclaraciones respecto a la utilidad del indicador
en función de objetivos de la CIPD y en otros se mencionan temas vinculados con la
operacionalización y con las fuentes de datos.
A. Población y políticas públicas
A.1. Crecimiento y estructura de la población
Indicador:
Número de habitantes
Definición:
Número total de habitantes.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población vigentes; censos.
Desagregación:
Total y por sexo.
Comentarios:
Esta información debe tener el mayor detalle posible en los indicadores,
ya que de allí se obtiene el denominador de otros indicadores. Además, es
recomendable que todas las instituciones usen las mismas proyecciones y
estimaciones de población.
Indicador:
Tasa de crecimiento
Definición:
Es el ritmo de crecimiento de la población (aumento - disminución) en
promedio anual en un período determinado; se expresa cada 100
habitantes.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población vigentes; censos.
Desagregación:
Total y grandes grupos de edad (0-14; 15-64; 65 y más).
Comentarios:
Esta tasa debería obtenerse de las estimaciones y proyecciones de
población.
Indicador:
Estructura por edad
Definición:
Distribución relativa de la población según grandes grupos de edad (0-14;
15-64 y 65 y más). Se expresa en porcentajes.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población vigentes; censos.
Desagregación:
Total y por sexo.
Comentarios:
Es deseable que la información provenga de proyecciones o estimaciones
de población. Es importante que todas las instituciones del país usen las
mismas proyecciones y estimaciones de población. Como se señala en el
Plan Regional, la incorporación de los cambios a mediano y largo plazo
en las estructuras por edades para el diseño de las políticas sociales
facilitará la atención de los grupos etarios de mayor crecimiento y más
vulnerables.
Indicador:
Relación de dependencia
Definición:
Expresa el número de personas inactivas que deben ser solventadas
económicamente por las personas activas. La dependencia total se calcula
con el cociente entre la población de 0 a14 años más la población de 65 y
más en relación a la población de entre 15 y 64 años.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población vigentes; censos.
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Desagregación:
Total y por edad (dependencia de jóvenes –en el numerador sólo se toma a
la población menor de 15 años– y dependencia de adultos mayores –en el
numerador solamente se toma a la población de 65 y más años–).
Comentarios:
Se trata de una relación potencial, pues no todas las personas menores de
15 o mayores de 65 años están fuera del mercado laboral, ni todas las de
15-59 son activas (de hecho, la dependencia efectiva suele ser superior).
No obstante, resume de manera aproximada la relación entre la magnitud
de la fuerza de trabajo y la población pasiva, insumo que debe
considerarse en la formulación de políticas de empleo y de previsión
social.
Indicador:
Tasa bruta de natalidad
Definición:
Expresa la frecuencia con que ocurren los nacimientos en una población
determinada. Se calcula haciendo el cociente entre el número de
nacimientos ocurridos durante un período dado y la población media de
ese período.
Fuente:
Estadísticas vitales y censos.
Comentarios:
El balance entre los nacimientos y las defunciones determinan el
crecimiento natural de la población. La diferencia entre este indicador y la
tasa bruta de mortalidad dan cuenta del ritmo de crecimiento natural (o
vegetativo) de la población. Las fuentes mencionadas son las primarias,
pero se sugiere usar los resultados provenientes de las estimaciones y
proyecciones nacionales, suponiendo que la información básica haya sido
evaluada.
Indicador:
Tasa bruta de mortalidad
Definición:
Expresa la frecuencia con que ocurren las defunciones en una población
dada. Se calcula haciendo el cociente entre el número de defunciones
ocurridas durante un período determinado y la población media de ese
período.
Fuente:
Estadísticas vitales y censos.
Comentarios:
Las fuentes mencionadas son las primarias, pero se sugiere usar los
resultados provenientes de las estimaciones y proyecciones nacionales,
suponiendo que la información básica haya sido evaluada.
A.2. Localización territorial
Indicador:
Grado de urbanización
Definición:
Es el porcentaje de población que reside en áreas urbanas respecto a la
población total. La definición de área urbana difiere entre países y en
algunos casos también cambia de un censo a otro.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población; censos.
Comentarios:
Los cambios en la distribución de la población son un indicador de los
efectos de los flujos migratorios y además proporcionan información
sobre las necesidades de servicios básicos que requiere la población. En el
informe de la CIPD se menciona la conveniencia de adoptar estrategias
que fomenten la consolidación urbana.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Indicador:
Distribución de la población urbana
Definición:
Es una medida del grado de concentración de la población urbana y se
calcula mediante la distribución relativa de la población urbana según
tamaño de las localidades consideradas como urbanas.
Fuente: Censos.
Comentarios:
Cada país debe definir la clasificación apropiada, teniendo en cuenta a las
ciudades pequeñas, las intermedias y las grandes. En el CELADE se han
utilizado las siguientes categorías: 2 000 y 19 999 habitantes; 20 000-49
999; 50 000-499 999; 500 000 - 999 999; y al menos 1 000 000 de
habitantes.
Indicador:
Primacía de la ciudad principal
Definición:
Al igual que el indicador anterior, también es una medida de
concentración, complementaria y más específica, pues expresa la porción
de la población urbana que se concentra en la ciudad principal.
Fuente: Censos.
Comentarios:
En este caso se calcula como el cociente entre la población de la ciudad
principal (o de mayor tamaño) sobre el total de población urbana. Una
alternativa es calcular la relación entre la población de la ciudad principal
y las de las tres ciudades que le siguen en tamaño.
Indicador:
Densidad de población en principales aglomeraciones urbanas
Definición:
Número de habitantes por km
2
en las aglomeraciones urbanas de mayor
tamaño.
Fuentes:
Censos y registros administrativos.
Comentarios:
Sin tener una vinculación causal directa, este indicador se relaciona con
algunos problemas sociales, como el aumento del sector marginal, la
frecuencia de patologías sociales, problemas de violencia y otros. Su
cálculo en forma desagregada para cada unidad administrativa,
proporciona una indicación de las necesidades de atención de la población
en rubros como vivienda y saneamiento.
A.3. Envejecimiento demográfico
Indicador:
Porcentaje de adultos mayores
Definición:
Peso relativo de los adultos mayores en el total de la población. Se calcula
haciendo el cociente entre las personas de 65 años y más y la población
total; por cien.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población; censos.
Relevancia:
Países en plena transición (PT) y en transición avanzada (TA).
Comentarios:
Tomando como criterio para su definición la edad cronológica, el umbral
de la vejez suele establecerse a los 60 o 65 años, que generalmente
coincide con la edad legal de jubilación.
Indicador:
Indice de envejecimiento
Definición:
Mide la cantidad de adultos mayores por cada 100 niños y jóvenes. Se
calcula haciendo la razón entre personas de 65 años y más con respecto a
las personas menores de 15 años, por cien.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población; censos.
Relevancia:
Países en PT y TA.
Comentarios:
Permite apreciar los cambios intergeneracionales derivados del
envejecimiento y ponen de manifiesto los cambios en las demandas
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sociales, sobre todo en materia de salud y en el sentido de las
transferencias intergeneracionales.
Indicador:
Porcentaje de hogares con adultos mayores
Definición:
Mide la cantidad de hogares en que residen adultos mayores (personas de
65 y más) respecto al total de hogares.
Fuente:
Encuestas de hogares y censos.
Relevancia:
Países en PT y TA.
Comentarios:
Una expresión visible del proceso de envejecimiento es la existencia
creciente de hogares en que reside una persona de edad avanzada, hecho
que influye en la composición de los hogares y los arreglos familiares de
forma más compleja que en el pasado.
Indicador:
Composición de hogares con adultos mayores
Definición:
Es la distribución relativa de los hogares con adultos mayores según el
tipo de hogar. La tipología adoptada distingue entre hogares
unipersonales (sólo 1 persona de 65 años y más), monogeneracionales
multipersonales (2 o más personas de edad) y hogares
multigeneracionales (al menos 1 persona de edad y al menos 1 persona
menor de 65 años).
Fuente:
Encuestas de hogares y censos.
Relevancia:
Países en PT y TA.
Comentarios:
Busca proporcionar información sobre los arreglos familiares o
residenciales de las personas de edad y de esta manera diferenciar, entre
otros aspectos, las necesidades de atención del adulto mayor. En la
medida en que esa información puede obtenerse en encuestas permanentes
de hogares, es posible monitorear con mayor frecuencia las necesidades
de la población mayor de 65 años.
A.4. Pobreza
Indicador:
Porcentaje de población pobre
Definición:
Mide la incidencia de la pobreza, en este caso definida a partir del método
del ingreso. Se calcula como el porcentaje de personas que residen en
hogares por debajo de la línea de pobreza establecida como estándar para
el país.
Fuente:
Encuestas de hogares.
Desagregación:
Total; por sexo; grandes grupos de edad (0-14; 15-24; 25-64; 65 y más); y
sexo del jefe de hogar.
Comentarios:
El tema de la erradicación de la pobreza aparece muy vinculado a los
diversos temas tratados tanto en la CIPD como en el Plan Regional. La
desagregación por sexo permite identificar las inequidades de género.
Indicador:
Porcentaje de población indigente
Definición:
Mide la incidencia de la indigencia, a partir del método del ingreso. Se
calcula como el porcentaje de personas que residen en hogares cuyos
ingresos no son suficientes para costear una canasta básica de alimentos.
Fuente:
Encuestas de hogares.
Desagregación:
Total y por sexo.
Comentarios:
Si se lo relaciona con el porcentaje de población pobre entrega una
medida aproximada de la intensidad de la pobreza.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
B. Equidad de género, plena igualdad de oportunidades
y habilitación de las mujeres
B.1. Equidad de género en educación
Indicador:
Tasa de analfabetismo
Definición:
Porcentaje de la población mayor de 15 años que no sabe escribir ni leer
un texto de poca dificultad.
Meta:
Reducir la tasa de analfabetismo de hombres y mujeres. Para el 2005, esta
tasa debería ser la mitad de la de 1990.
Fuentes:
Censos; encuestas de hogares.
Desagregación:
Total, por sexo y grandes grupos de edad (15-29; 30-49; 50 y más).
Comentarios:
El nivel de alfabetización –además de proporcionar información sobre la
existencia durante largo tiempo de un sistema educativo eficaz o la
existencia de programas de educación de adultos– también se asocia al
grado de acceso a otros servicios. La desagregación por edad permite
controlar el efecto de los cambios en las estructuras por edades y los
cambios en el sistema educativo.
Indicador:
Tasa neta de matrícula en educación primaria
Definición:
Cantidad de niños en edad que oficialmente corresponde al nivel primario
y matriculados en la escuela primaria, como porcentaje de los niños de la
misma edad en la población total.
Meta:
En el año 2010, la matrícula neta de la escuela primaria para niños de ambos
sexos deberá ser del 90% y para antes de 2015 debe estar garantizado el
acceso universal a la educación primaria para niños y niñas.
Fuentes:
Registros administrativos y censos.
Desagregación: Sexo
Comentarios:
Para el período intercensal, el denominador se obtiene de las estimaciones
y proyecciones de población. Además de los problemas propios en el
registro de la matrícula escolar, la combinación de fuentes para calcular la
tasa muestra a veces ciertas inconsistencias (por ejemplo, tasas por encima
de 100).
Indicador:
Brecha en educación
Definición:
Razón entre la tasa de matrícula escolar femenina y la masculina para los
distintos niveles.
Meta:
Eliminar para el año 2005 la disparidad de género en la enseñanza
primaria y secundaria. El Plan Regional recomienda acciones que
estimulen la incorporación y permanencia de las mujeres en el nivel
superior del sistema educativo.
Fuente:
Registros administrativos y censos.
Desagregación:
Nivel primario, secundario y superior.
Comentarios:
Para el caso de la educación primaria y secundaria se propone utilizar las
tasas netas. La tasa neta de matrícula en educación secundaria se calcula
de manera similar a la tasa neta de educación primaria (definida
previamente), pero tomando a la población de edad oficial,
correspondiente al nivel secundario. Para la educación superior, se toma la
tasa bruta, la cual se calcula como el total de personas matriculadas en el
nivel terciario o universitario, independientemente de la edad, dividido la
población perteneciente al grupo quinquenal, partiendo de la edad en la
que deberían finalizar la secundaria.
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Indicador:
Nivel de instrucción de la población de 15 a 24 años
Definición:
Distribución relativa de la población de 15 a 24 años de edad según el
nivel de instrucción medido como años de estudio aprobados y calculado
independientemente para cada sexo.
Fuente:
Encuestas de hogares; censos.
Desagregación: Sexo.
Comentarios:
El sistema de indicadores de género de la CEPAL utiliza la siguiente
clasificación para el nivel de instrucción: 0-5 años; 6-9; 10-12; 13 y más
años de estudio.
B.2. Igualdad de oportunidades de empleo
Indicador:
Porcentaje de hogares con mujeres jefas de hogar
Definición:
Porcentaje de hogares dirigidos por mujeres.
Fuente:
Encuestas de hogares; censos.
Desagregación:
Total y por estado conyugal.
Comentarios:
Los hogares cuyo jefe es mujer no unida son más propensos a mostrar
condiciones de pobreza. Se identifica a un grupo de mujeres que requieren
mejores condiciones para sobrellevar su situación y estar fuera de la
pobreza.
Indicador:
Tasa de participación económica
Definición:
Mide el grado de participación de la población en el mercado de trabajo,
calculada independientemente para cada sexo. Se calcula haciendo el
cociente entre las mujeres (hombres) económicamente activas (definidas
como las que trabajan o buscan trabajo) y la población femenina
(masculina) total, por cien. Se mide para la población de 15 y más años.
Fuente:
Encuestas de hogares; censos.
Desagregación:
Grandes grupos de edades
Comentarios:
La desagregación por edades utilizada en la CEPAL es: 15-24;25-34;35-
44;45-59; 60 y más).
Indicador:
Tasa de desempleo
Definición:
Expresa el nivel de desocupación entre la población económicamente
activa, para cada sexo. Se calcula como porcentaje de la población
femenina (masculina) que no está trabajando y busca trabajo respecto de
la población femenina (masculina) económicamente activa (ocupados más
desocupados).
Fuente:
Encuestas de hogares; censos.
Desagregación:
Grandes grupos de edades (15-24; 25-34; 35-44; 45-59; 60 y más años).
Comentarios:
Su cálculo para distintos grupos de edad permite identificar a los grupos
de mujeres más afectadas por la desocupación y a los grupos etarios con
mayor inequida
d.
Indicador:
Porcentaje de ocupadas según calificación
Definición:
Mide el grado de participación femenina en cada categoría ocupacional,
de acuerdo a la complejidad de tareas que realizan. Para cada nivel de
ocupación se calcula el total de mujeres ocupadas sobre el total de
ocupados.
Fuente:
Encuestas de hogares.
Desagregación:
Total y por sectores ocupacionales (trabajadores manuales; personal
administrativo; profesionales y técnicos; cargos directivos).
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Comentarios:
Este indicador proporciona información sobre el acceso de las mujeres al
empleo y sobre posibles prácticas discriminatorias. Es utilizado por el
Sistema de Indicadores de Género de la CEPAL.
Indicador:
Brecha por grupos de ocupación
Definición:
Expresa la incidencia diferencial de las mujeres insertas en un
determinado grupo ocupacional respecto a la de los hombres. Se calcula
haciendo el cociente entre el porcentaje de mujeres ocupadas en un grupo
ocupacional y el porcentaje de hombres ocupados en dicho grupo. Estos
porcentajes se obtienen mediante el número de ocupadas/os en una
categoría dada dividido por el total de ocupadas/os.
Fuente:
Encuestas de hogares.
Desagregación:
Grupos de ocupación: trabajadores manuales; personal administrativo;
profesionales y técnicos; cargos directivos.
Comentarios:
La distribución relativa según los mencionados grupos de ocupación -y
para cada sexo- es utilizado por el Sistema de Indicadores de Género de la
CEPAL.
Indicador:
Brecha en el nivel de ingresos
Definición:
Mide las diferencias de género en relación a los ingresos percibidos por el
trabajo asalariado o independiente. Se calcula haciendo el cociente entre
el ingreso promedio femenino sobre el masculino. Los ingresos promedios
se obtienen, para cada sexo, mediante el total de remuneraciones por
trabajo asalariado o independiente dividido por el total de trabajadores.
Fuente:
Encuestas de hogares.
Desagregación:
Nivel de instrucción: 0-3; 4-6; 7-9; 10-12; 13 y más.
Comentarios:
El indicador contiene cierto sesgo, en el sentido que debería controlarse
por las horas trabajadas. Es utilizado por el Sistema de Indicadores de
Género de la CEPAL.
Indicador:
Porcentaje de mujeres parlamentarias.
Definición:
Porcentaje de mujeres en cargos del poder legislativo.
Fuente:
Poder legislativo.
Comentarios:
Este indicador mide las posibilidades de participación política de la mujer.
Puede considerarse la existencia o no de leyes que garanticen una
representatividad mínima de las mujeres.
C. Salud y derechos reproductivos, planificación familiar
y bienestar de la familia
C.1. Fecundidad y planificación familiar
Indicador:
Número de nacimientos
Definición:
Número total de nacimientos en un período dado.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población.
Desagregación:
Total; y por grupos quinquenales de edad de la madre.
Comentarios:
Al desagregarse por grupos de edad, permite obtener el porcentaje de
nacimientos que corresponde a madres adolescentes.
Indicador:
Tasa global de fecundidad
Definición:
Número de hijos que en promedio tendrían las mujeres al final de su vida
reproductiva si durante toda su vida reproductiva estuvieran expuestas a
las tasas de fecundidad por edad del momento.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Fuente:
Estadísticas vitales; censos; encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total; por nivel de instrucción; estado conyugal de las mujeres en edad
fértil; y tasas específicas de fecundidad por edad.
Comentarios:
Es un indicador complementario al de la tasa de prevalencia de
anticonceptivos y a la razón de mortalidad materna; además, proporciona
información sobre eventuales problemas de salud reproductiva
(nacimientos de orden alto, nacimientos en madres muy jóvenes). Cuando
hay encuestas o un registro de nacimientos completo es posible su cálculo
para grupos específicos de mujeres.
Indicador:
Tasa de fecundidad deseada
Definición:
Expresa el nivel de fecundidad que teóricamente resultaría si todos los
nacimientos no deseados pudiesen ser evitados; su cálculo es similar al de
la tasa global de fecundidad, sólo que se toman los nacimientos deseados.
Un nacimiento se considera deseado si el número de hijos sobrevivientes
en el momento del embarazo es menor que el número ideal de hijos
declarado por la entrevistada.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Nivel de instrucción de la madre.
Comentarios:
El contraste de esta medida con la fecundidad observada (tasa global de
fecundidad) permite apreciar el impacto de los nacimientos no planeados
sobre la fecundidad.
Indicador:
Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos
Definición:
Porcentaje de mujeres de 15-49 años que declaran estar usando métodos
anticonceptivos o que su pareja los está usando.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Tipo de método; nivel de instrucción, estado conyugal y grupo de edad de
las mujeres en edad fértil.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
Es una medida complementaria a la tasa global de fecundidad. Para mayor
precisión debe distinguirse al menos entre métodos modernos y
tradicionales.
Indicador:
Demanda insatisfecha de planificación familiar
Definición:
Expresa la cantidad de mujeres sexualmente activas que desean limitar o
espaciar el número de hijos y no están usando método anticonceptivo
alguno, con respecto al total de mujeres casadas o en unión.
Meta:
Para el año 2005, los países donde exista una brecha entre el uso de
anticonceptivos y la proporción de individuos que desean espaciar o
limitar sus familias debieran tratar de cerrar esa brecha por lo menos en un
50% sin el establecimiento de metas o cuotas. Para el año 2000 reducir
por lo menos un 50% las diferencias de demanda insatisfecha de servicios
de planificación familiar que se observan entre distintas zonas de
residencia, áreas geográficas y grupos sociales.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total; por grupos de edades; nivel de instrucción.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
En algunos casos puede medirse la demanda insatisfecha para el total de
mujeres fértiles (unidas y no unidas) ; en otros las mujeres sexualmente
activas se restringen a las casadas o en unión. También en algunos países
se distingue entre necesidad para espaciar y necesidad para limitar.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Indicador:
Disponibilidad de métodos anticonceptivos
Definición:
Porcentaje de centros de salud que ofrecen la gama completa de los
métodos anticonceptivos aprobados por el programa.
Meta:
Libre elección de métodos para regular la fecundidad (calidad de la oferta
de servicios).
Fuente: Encuestas
especiales.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
Este indicador debiera complementarse con el número de métodos
anticonceptivos disponibles al nivel más bajo de atención posible,
identificando los distintos tipos de métodos y no dar una idea errónea de
disponibilidad.
Indicador:
Disponibilidad de centros de salud con servicios de salud
reproductiva
Definición:
Porcentaje de establecimientos de atención primaria de la salud donde se
puede obtener, ya sea en el mismo lugar o por referencia, al menos tres de
estos servicios: orientación, educación y comunicación sobre
planificación familiar; atención prenatal, parto seguro, atención postnatal;
atención en materia de salud del recién nacido y la madre; tratamiento de
la infertilidad, tratamiento del aborto y sus consecuencias; tratamiento de
las enfermedades de transmisión sexual; información, educación y
comunicación sobre sexualidad y salud reproductiva.
Meta:
Para el 2015, lograr que todos los servicios de atención primaria y
planificación familiar estén en condiciones de proveer, directamente o por
medio de los sistemas de referencia, la más amplia gama de métodos
anticonceptivos y de planificación familiar, atención obstétrica esencial,
prevención y tratamiento de las infecciones del aparato reproductivo,
incluidas las enfermedades de transmisión sexual, y métodos de barrera.
Para el 2005, el 60% de los establecimientos debería estar en condiciones
de ofrecer servicios, cifra que debería elevarse a 80% para el 2010.
Fuente:
Registros administrativos; encuestas especiales.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
Es probable que los componentes de los servicios varíen según las normas
de cada país. Lo importante es evaluar la disponibilidad de la
planificación familiar y la salud reproductiva en un mismo servicio.
Indicador:
Normas de calidad en salud reproductiva
Definición:
Mide la existencia de normas de calidad y el grado de aplicación de la
atención en materia de salud reproductiva; debe incluir información y
servicios de planificación familiar, atención materna, prevención y
tratamiento de las infecciones del aparato reproductivo, enfermedades de
transmisión sexual y atención de las complicaciones del aborto.
Fuente:
Encuestas especiales (consultas directas).
Comentarios:
El ideal consiste en una norma nacional que garantice la calidad de los
servicios y, por tanto, un aumento de su utilización; en realidad lo que se
propone es que hayan dos indicadores: uno referido a la existencia de la
norma y otro que dé cuenta del grado de aplicación de dicha norma.
C.2. Atención materno-infantil
Indicador:
Atención al embarazo por personal calificado
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Definición:
Porcentaje de mujeres que fueron atendidas por personal entrenado por lo
menos una vez durante el embarazo debido a razones relacionadas con el
embarazo (se excluyen las parteras empíricas).
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total; grupos de edad al nacimiento (menos de 20; 20-34; 35 y más); nivel
de instrucción.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
Para aumentar la especificidad del indicador se excluyen las parteras
empíricas y solo se toman en cuenta las consultas relacionadas con el
embarazo. La medición se realiza respecto al último nacimiento de la
mujer y en un período fijo previo a la encuesta (3 o 5 años). Esta medida
está relacionada con la prevención de la mortalidad materna; este es un
objetivo específico acordado en la CIPD. Es posible definir el indicador
con un mayor número de los controles considerados como los mínimos
necesarios para disminuir el riesgo.
Indicador:
Atención al nacimiento por personal calificado
Definición:
Nacimientos cuyo parto fue atendido por personal de salud con
entrenamiento obstétrico (excluidas las parteras empíricas, entrenadas o
no) con respecto al total de nacimientos en un período determinado.
Meta:
Para el año 2005, en los países cuya tasa de mortalidad materna sea muy
alta, al menos 40% de los nacimientos debe ser atendido por personal
calificado, el 50% en el año 2010 y el 60% 2015.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total; grupos de edad (menos de 20; 20-34; 35 y más); nivel de
instrucción.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
En este indicador se excluyen las parteras empíricas, pues en caso
contrario el indicador pierde especificidad, ya que su nivel de
entrenamiento no se conoce con exactitud. Las encuestas preguntan por
los nacimientos de los últimos 5 años.
La OPS (Organización Panamericana de la Salud) utiliza este indicador
como una medida del porcentaje de población con acceso a servicios de
salud.
Indicador:
Disponibilidad de centros con atención obstétrica
Definición:
Número de centros que prestan servicios de atención obstétrica esencial
por 500 000 habitantes. La atención esencial implica la existencia de
personal capacitado y equipamiento necesario para la atención de
emergencia obstétrica.
Fuente: Registros
administrativos.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
La definición de atención obstétrica esencial puede variar según las
normas de cada país e incluir diferentes elementos.
Indicador:
Desnutrición en niños menores de 5 años
Definición:
Mide la intensidad de la desnutrición crónica o desmedro en la niñez. Se
calcula mediante el porcentaje de menores de 5 años con talla para la edad
por debajo de dos desviaciones estándar de la mediana de referencia.
Meta:
Reducción de un 50% de los niveles de desnutrición moderada y grave
para el año 2000 respecto a los valores observados en 1990.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud; encuestas especiales.
Desagregación:
Total y por sexo.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
Está asociada a la mala alimentación, las malas condiciones económicas y
la alta prevalencia de infecciones crónicas. A diferencia de la emaciación,
el desmedro no puede restablecerse a corto plazo y, por tanto, tiene
consecuencias a largo plazo para las personas y la población. Además, una
alta prevalencia refleja problemas estructurales en cuanto al acceso a una
alimentación adecuada.
Indicador:
Cobertura de vacunación contra sarampión
Definición:
Porcentaje de niños de 1 año (entre 12 y 23 meses) vacunados contra el
sarampión.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud; registros continuos.
Comentarios:
Es una medida de la cobertura de la inmunización. Es importante evaluar
la fuente de la medida y su forma de cálculo. Muchas veces este
porcentaje está afectado por errores en la declaración de la edad de los
niños vacunados. Se han observado diferencias significativas en la
cobertura según la fuente. En general, los registros presentan una
cobertura superior a la de las encuestas de demografía y salud.
Indicador:
Cobertura de vacunación completa
Definición:
Porcentaje de niños que durante el primer año de vida recibieron todas las
vacunas recomendadas. Se calcula con el cociente entre los niños de 1 año
(entre 12 y 23 meses) que han sido vacunados contra la tuberculosis
(BCG), tosferina, tétanos y difteria (DPT), polio y sarampión, respecto al
total de niños de la misma edad.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud; registros continuos.
Comentarios:
En años recientes, la vacuna contra el sarampión fue sustituida por la
triple viral, que se aplica a los 12 meses. Por tal razón, algunos países
comenzaron a excluirla del cálculo de este indicador. En cuanto a la
cobertura para difteria y polio, se considera completa si han recibido las 3
dosis respectivas.
Indicador:
Cobertura de salud
Definición:
Expresa la cantidad de personas que están afiliadas a un sistema de
seguridad social (pública o privada), respecto al total de personas en un
período dado.
Fuente:
Encuestas de hogares, encuestas de demografía y salud; encuestas de
condiciones de vida.
Desagregación:
Total, por sexo y por grupos de edad (0-14; 15-49; y 50 y más).
Comentarios:
Este indicador es una medida del acceso a la salud, incluyendo la salud
reproductiva.
C.3. Mortalidad
Indicador:
Esperanza de vida al nacer
Definición:
Número de años que en promedio esperaría vivir una persona si durante
toda su vida estuviera sujeta a las condiciones de mortalidad por edad
observadas en el período de estudio.
Fuente:
Estimaciones y proyecciones de población.
Meta:
Para el año 2000 alargar la esperanza de vida a 70 años o, por lo menos,
obtener un avance de ocho años con respecto al valor observado en 1990.
Los países con baja mortalidad deberán seguir esforzándose por mejorar
los servicios de salud y por reducir aún más la mortalidad.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
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Desagregación:
Total y por sexo.
Comentarios:
Aun cuando los cambios en la esperanza de vida son muy sensibles a los
cambios en la mortalidad infantil; donde esta última es baja, el cálculo
directo de la esperanza de vida puede indicar cambios en la mortalidad de
adultos. Si bien se puede aproximar en forma indirecta, su cálculo necesita
un adecuado registro de defunciones.
Indicador:
Tasa de mortalidad infantil
Definición:
Mide la mortalidad durante el primer año de vida. Se calcula haciendo el
cociente entre el número de muertes de menores de un año en un período
y el total de nacidos vivos del mismo período, por mil.
Meta:
Para el año 2000 disminuir en una tercera parte las tasas de mortalidad de
niños menores de 1 año respecto a los valores de 1990 o hasta 50
defunciones por 1000 nacidos vivos, si ello representa una tasa de
mortalidad menor. Para el año 2005 la tasa debería estar por debajo de 50
por mil nacidos vivos y para el año 2015 por debajo de 35 por mil nacidos
vivos. Reducir por lo menos en un 50% las diferencias de mortalidad
infantil observadas entre distintas zonas de residencia, áreas geográficas y
grupos sociales.
Fuentes:
Estadísticas vitales; censos; encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total, por sexo y por nivel de instrucción de la madre (esto como una
aproximación a diferentes grupos sociales).
Relevancia:
Nivel nacional y subpoblaciones: países en TI, TM y PT; subpoblaciones:
todos los países.
Comentarios:
Este indicador, directamente relacionado con un objetivo del Programa de
Acción, tiene la ventaja de que puede ser calculado para áreas geográficas
menores y para distintos grupos socioeconómicos. La información para su
estimación indirecta puede obtenerse en censos y encuestas, lo que
permite estimar la tasa de mortalidad infantil para distintos grupos.
Indicador:
Tasa de mortalidad en la niñez (menores de cinco años)
Definición:
Expresa la probabilidad de morir antes de cumplir los primeros 5 años de
vida. Se calcula haciendo el cociente entre el número de muertes de
población de 0 a 4 años y el total de nacidos vivos del período en estudio,
por mil.
Meta:
Para el año 2000, disminuir en una tercera parte las tasas de mortalidad de
niños menores de 5 años respecto a los valores de 1990 o hasta 70
defunciones por 1000 nacidos vivos, si ello representa una tasa de
mortalidad menor. Para el año 2005 la tasa debería estar por debajo de 60
por mil nacidos vivos y para el año 2015 por debajo de 45 por mil nacidos
vivos.
Fuente:
Estadísticas vitales; censos; encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total y por sexo.
Relevancia:
Nivel nacional y subpoblaciones: países en TI, TM y PT; subpoblaciones,
todos los países.
Comentarios:
Al igual que la tasa de mortalidad infantil, puede calcularse para áreas
menores y para distintos grupos. Si bien las causas son múltiples, se
asocia al impacto de algunas intervenciones verticales, como la
inmunización y la terapia de rehidratación oral. El cálculo según sexo
puede indicar posibles prácticas discriminatorias contra las niñas, por
ejemplo, una mayor propensión a tratar las enfermedades de los niños.
Indicador:
Razón de mortalidad materna
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Definición:
Número anual de muertes por causas maternas (ginecobstétricas) por cada
100 000 nacimientos.
Meta:
Reducir, por lo menos en 50%, la tasa de mortalidad materna del año 2000
respecto a la de 1990, y también las diferencias por zona de residencia,
área geográfica y grupo social. Lograr una nueva reducción a la mitad
para el año 2015.
Fuente: Estadísticas
vitales.
Relevancia:
Países en TI, TM y PT.
Comentarios:
Este es un indicador de difícil cálculo, ya que necesita una buena
codificación de las causas de muerte. Debido a la baja tasa de muertes
maternas, las estimaciones indirectas tienen márgenes de error muy
amplios.
C.4. Enfermedades de transmisión sexual y SIDA
Indicador:
Tasa de prevalencia del VIH en mujeres embarazadas
Definición:
Porcentaje de seropositivas por VIH entre las mujeres embarazadas que
reciben atención prenatal y a las que se les hizo la prueba respectiva.
Fuente: Registros
continuos.
Desagregación:
Total y por grupos de edad.
Comentarios:
Es conveniente restringir este indicador a las zonas urbanas o las grandes
ciudades, para evitar procesos de selección en la prueba. Este indicador
permite monitorear el avance hacia la prevención y reducción de infección
con el VIH.
Indicador:
Prevalencia de VIH en la población de edad fértil
Definición:
Porcentaje de personas seropositivas por VIH entre la población de edad
fértil en un período determinado.
Fuente: Registros
continuos.
Desagregación:
Total; por sexo y por grupos de edades.
Comentarios:
Este indicador debe calcularse de la forma más desagregada posible. En
vez de una tasa sería deseable contar con 14 tasas de prevalencia (para
cada grupo quinquenal entre la población de 15 y 49 años y por sexo) y
así poder monitorear adecuadamente cualquier cambio en el patrón de
infección.
Indicador:
Existencia de plan nacional sobre ITR y ETS
Definición:
Existencia de un plan estratégico nacional para prevenir y controlar las
ITR y las ETS incluyendo VIH/SIDA. Se trata de la existencia de políticas
y programas específicos dirigidos a combatir las infecciones del tracto
reproductivo (ITR) y las enfermedades de transmisión sexual (ETS).
Fuente:
Encuestas especiales.
Comentarios:
Debiera existir una instancia coordinadora a nivel nacional que impulse
acciones específicas a nivel nacional tanto en los servicios como en la
prevención; para ello pueden agregarse indicadores que permitan
visualizar las acciones de cada país.
C.5. Saneamiento básico
Indicador:
Acceso a agua potable
Definición:
Mide el número de personas con acceso a agua potable, con respecto a la
población total.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Fuente:
Censos; encuestas de hogares; encuestas de demografía y salud.
Comentarios:
Es necesario definir el tipo de acceso, de acuerdo con los distintos tipos de
abastecimiento existentes, tomando los que aseguren la provisión de agua
potable al interior de la vivienda. Este indicador está asociado a las
condiciones de salud de la población. La falta de agua segura se vincula a
distintas causas de morbimortalidad en un país. Si se calcula para áreas
administrativas menores, da información sobre el acceso de la población a
servicios básicos.
Indicador:
Acceso a servicio sanitario
Definición:
Mide el número de personas con acceso a servicio sanitario adecuado, con
respecto a la población total. En el caso de la población urbana, se
considera adecuada una vivienda con conexión a algún sistema de
evacuación por alcantarillado; en zonas rurales a las que están conectadas
a cámara séptica.
Fuente:
Censos; encuestas de hogares; encuestas de demografía y salud.
Comentarios:
Este indicador, en conjunto con el acceso a agua potable, es una medida
complementaria de mantención del saneamiento básico, hecho que
disminuye el riesgo de morbi-mortalidad de la población (sobre todo
infantil).
C.6. Salud sexual de los adolescentes
Indicador:
Tasa de fecundidad de mujeres de 15 a 19 años.
Definición:
Expresa el total de nacimientos de madres de 15 a 19 años por cada mil
mujeres de 15 a 19 años de edad en la población en un período dado.
Fuentes:
Estimaciones y proyecciones de población.
Comentarios:
La importancia de este indicador radica en que una alta proporción de los
embarazos en este grupo de edad son no deseados y constituyen
embarazos de alto riesgo.
Indicador:
Porcentaje de adolescentes madres
Definición:
Mide qué proporción de las adolescentes son madres. Se calcula haciendo
el cociente entre las mujeres de 15 a 19 años que ya tienen al menos un
hijo nacido vivo o que están embarazadas por primera vez al momento de
la encuesta, respecto al total de mujeres de ese grupo de edad, por cien.
Fuentes:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total y nivel de instrucción.
Comentarios:
Si bien este indicador está muy correlacionado con la tasa de fecundidad
adolescente, su ventaja es que cuando se obtiene de encuestas es posible
desagregarlo según características sociales y ubicación geográfica.
Indicador:
Conocimiento de métodos anticonceptivos
Definición:
Mide el grado de conocimiento de métodos anticonceptivos entre los
adolescentes. Se calcula haciendo el cociente entre la población de 15 a 19
que conoce al menos un método anticonceptivo y la población de ese
grupo de edad, por cien.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total; por sexo; y por nivel de instrucción.
Comentarios:
En algunos casos se puede desagregar la información entre jóvenes
sexualmente activos y jóvenes sin experiencia sexual. Este indicador, a su
vez, puede calcularse para cada tipo de método.
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Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Indicador:
Conocimiento del período fértil
Definición:
Se calcula con el cociente entre las mujeres de 15 a 19 años que
identifican correctamente la etapa fértil dentro de su período menstrual en
relación al total de mujeres de este grupo etario, por cien.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total; por nivel de instrucción.
Comentarios:
El desconocimiento de la fisiología de la reproducción, de los métodos
anticonceptivos y de las formas de prevención de las ITS es un factor de
riesgo para una salud sexual sana y segura de los adolescentes.
Indicador:
Conocimiento sobre prevención de las ITS
Definición:
Mide la cantidad de adolescentes (15-19 años) que tienen conocimiento de
que el condón puede prevenir las infecciones de transmisión sexual (ITS)
y el SIDA, respecto al total del grupo etario considerado.
Fuente:
Encuestas de demografía y salud.
Desagregación:
Total; por sexo y por nivel de instrucción.
Comentarios:
Si bien se trata de un indicador específico sobre el conocimiento de las
ITS, se aprecia que tiene buena capacidad para discriminar entre
diferentes grupos de jóvenes. Una alternativa es calcular un indicador de
conocimiento medio, a partir de la ponderación de una serie de ítems
sobre conocimientos relativos a la prevención y a las formas de contagio
de ITS, especialmente del VIH/SIDA .
Indicador:
Centros con servicios de salud sexual y reproductiva para
adolescentes
Definición:
Porcentaje del total de centros que prestan servicios de consejería y
atención en materia de salud sexual y reproductiva para adolescentes.
Fuente: Encuestas
especiales.
Comentarios:
Es deseable complementar esta información con una medida que permita
evaluar la calidad de los servicios prestados.
Nota: Algunos de los indicadores detallados en otras secciones que están desagregadas por
grupos de edades permiten complementar esta sección (utilizando el dato para el grupo etario de 15
a 19 años). Dichos indicadores son: número de nacimientos; tasa de prevalencia de uso de
anticonceptivos; demanda insatisfecha de planificación familiar; tasa de fecundidad deseada;
atención al embarazo por personal calificado; atención al nacimiento por personal calificado; tasa de
prevalencia del VIH en mujeres embarazadas.
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Bibliografía
Bay, Guiomar (2001), "América Latina: tablas de mortalidad, 1950-2055",
Boletín demográfico, año 34, No 67 (LC/G.2119-P), Santiago de Chile,
Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía (CELADE) – División
de Población de la CEPAL, enero. Publicación de las Naciones Unidas,
N de venta: S.01.II.G.3.
Bertrand, J. y otros (1996), Evaluación de Programas de Planificación
Familiar con Adaptaciones para Salud Reproductiva, The Evaluation
Project, Washington, D.C., Agencia de los Estados Unidos para el
Desarrollo Internacional (USAID).
CELADE-CEPAL (Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía –
División de Población de la CEPAL) (1999), América Latina y el Caribe:
examen y evaluación de la ejecución del Programa de Acción de la
Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo
(LC/DEM/G.184), Santiago de Chile, marzo.
(2001a), “América Latina: tablas de mortalidad, 1950-2025”, Boletín
demográfico, año 34, Nº 67 (LC/G.2119-P), Santiago de Chile.
Publicación de las Naciones Unidas, Nº de venta: S.01.II.G.3.
(2001b), Mecanismos de seguimiento del Programa de Acción sobre la
Población y el Desarrollo en los países de Latinoamérica y el Caribe, serie
Población y desarrollo, Nº 15 (LC/L.1567-P), Santiago de Chile.
Publicación de las Naciones Unidas, Nº de venta: S.01.II.G.110.
(2001c), “Estimaciones indirectas para áreas menores: situación en
América Latina”, Notas de población, año 28, Nº 71 (LC/G.2101-P),
Santiago de Chile, marzo. Publicación de las Naciones Unidas, Nº de
venta: S.01.II.G.27.
(1999), ECLAC Sessional Ad Hoc Committee on Population and
Development, Santiago de Chile.
CEPAL (Comisión Económica para América Latina y el Caribe) (2000),
Sistema de indicadores para el seguimiento y la evaluación de las metas
del programa de acción de la Conferencia Internacional sobre la Población
57
Page 58
Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
y el Desarrollo para los Países de América Latina y el Caribe (LC/L.1340), Santiago de Chile.
(1999), Indicadores de género para el seguimiento y la evaluación del Programa de Acción Regional para
las Mujeres de América Latina y el Caribe, 1995-2001, y la Plataforma de Acción de Beijing
(LC/L.1186), Santiago de Chile.
(1998), The profile of poverty: gender indicators (LC/R.1814), Santiago de Chile.
(1996), Follow-Up Report on the Latin American and Caribbean Regional Plan of Action on Population
and Development, Santiago de Chile.
CEPAL / CELADE (Comisión Económica para América Latina y el Caribe / Centro Latinoamericano de
Demografía) (1996), Plan de Acción Regional Latinoamericano y del Caribe sobre Población y Desarrollo
(LC/G.1920; LC/DEM/G.159), Santiago de Chile.
(2001)
, "América Latina: proyecciones de población, 1970-2050", Boletín demográfico, año 31, N
o
62
(LC/DEM.G.180), Santiago de Chile, julio de 1998; Guiomar Bay "América Latina: tablas de mortalidad, 1950-
2025", Boletín demográfico, año 34, N
o
67 (LC/G.2119-P), Santiago de Chile, Centro Latinoamericano y Caribeño de
Demografía (CELADE) – División de Población de la CEPAL, enero. Publicación de las Naciones Unidas, N
o
de
venta: S.01.II.G.3; página Web de las Encuestas de Demografía y Salud -DHS- (www.measuredhs.com) y
publicaciones oficiales de encuestas de salud de los respectivos países.
CEPAL / CELADE / BID (Comisión Económica para América Latina y el Caribe / Centro Latinoamericano
de Demografía / Banco Interamericano de Desarrollo) (1996), “Impacto de las tendencias demográficas
sobre los sectores sociales en América Latina. Contribución al diseño de políticas y programas”, Serie E,
Nº 45 (LC/DEM/G.161), Santiago de Chile.
Chackiel, Juan (1999), “Mortality in Latin America”, Health and Mortality Issues of Global Concern, Joseph
Chamie y R.L. Cliquet (comps.), Centro de Estudios de la Población y la Familia (CBGS) / División de
Población de las Naciones Unidas.
Chackiel, Juan y Miguel Villa (1992), “Latin America and the Caribbean: the dynamics of population and
growth” (DDR/1), Santiago de Chile, Centro Latinoamericano de Demografía (CELADE).
Comité Especial sobre Población y Desarrollo del período de sesiones de la CEPAL (1999), América Latina y
el Caribe: examen y evaluación de la ejecución del programa de acción de la Conferencia Internacional
sobre Población y Desarrollo, Santiago de Chile.
CONAPO (Consejo Nacional de Población) (1999), Ejecución del Programa de Acción de la Conferencia
Internacional sobre la Población y el Desarrollo. México Informe, México, D.F.
Conferencia Regional Latinoamericana y del Caribe sobre Población y Desarrollo (1993), Consenso
Latinoamericano y del Caribe sobre Población y Desarrollo, México, D.F., Comisión Económica para
América Latina y el Caribe (CEPAL).
Deaton, Angus (1997), The Analysis of Household Surveys: A Microeconometric Approach to Development
Policy, Washington D.C., Banco Mundial.
FNUAP (Fondo de Población de las Naciones Unidas) (1998a), “Issues in Measuring and Monitoring
Maternal Mortality: Implications for Programmes”, Technical and Policy Paper, Nº 1, Nueva York.
(1998b), Indicators for Population and Reproductive Health Programmes, Nueva York, División
Técnica y de Políticas.
(1997), “Indicators for Assessing the Performance of Reproductive Health Programmes”, A Discussion
Paper, Nueva York, División Técnica y de Políticas, abril.
Insitituto Nacional de Estadística y Censos (Argentina, 1998). Situación y Evolución social - Rediseño del
Sistema de Indicadores Sociodemográficos - 1997. Argentina; Ministerio de Economía; INDEC.
MotherCare (1999), “Safe motherhood indicators lessons learned in measuring progress”, MotherCare
Matters, vol. 8, Nº 1.
Naciones Unidas (2000), El marco de financiación multianual: 2000-2003: Informe de la Directora
Ejecutiva (DP/FPA/2000/6), Nueva York, Directorio Ejecutivo del Programa de las Naciones Unidas para
el Desarrollo (PNUD) y del Fondo de Población de las Naciones Unidas (FNUAP), marzo.
(1999a), Integrated and Coordinated Implementation and Follow-up of Major United Nations
Conferences and Summits (E/1999/11), Nueva York, abril.
(1999b), Common Country Assessment Guidelines, Nueva York
(1999c), Report of the Ad Hoc Committee of the Whole of the Twenty-first Special Session of the General
Assembly, Nueva York.
(1995), Población y desarrollo. Programa de Acción adoptado en la Conferencia Internacional sobre
Población y Desarrollo. El Cairo, 5 a 13 de septiembre de 1994, Nueva York.
58
Page 59
CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
OCDE (Organización de Cooperación y Desarrollo Económicos) (1998), Measuring Development Progress:
A Working Set of Core Indicators, París, Comité de Asistencia para el Desarrollo.
OMS (Organización Mundial de la Salud) (1997), Monitoring Reproductive Health: Selecting a Short List of
National and Global Indicators (WHO/RHT/HRP/97.26), Ginebra, División de Salud Reproductiva.
OMS / UNICEF (Organización Mundial de la Salud / Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia) (1996),
Revised 1990 Estimates of Maternal Mortality. A New Approach by WHO and UNICEF, Ginebra, abril.
Oficina de Planificación del UNICEF (1997), Monitoring Progress Toward the Goals of the World Summit
for Children. A Practical Handbook for Multiple Indicator Surveys, Nueva York, Oficina de Evaluación e
Investigaciones, División de Programas, enero.
PNUD (Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo) (1999), Indicators and the UNDP Strategic
Results Framework: Suggestions and Advice.
Pradhan, Menno, Laura Rawlings y Geert Ridder (1998), “The Bolivian Social Investment Fund: An analysis
of baseline data for impact evaluation”, The World Bank Economic Review, vol. 12, Nº 3, Washington,
D.C., septiembre.
Ross, John, John Stover y Amy Willard (1999), Profiles for Family Planning and Reproductive Health
Programs: 116 Countries, The Futures Group International.
RSMLAC / FNUAP (Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe / Fondo de Población de las
Naciones Unidas) (1998), Los Consensos de El Cairo. Monitoreo como práctica ciudadana de las
mujeres. La mirada de RSMLAC en cinco países de América Latina: Brasil-Chile-Colombia-Nicaragua-
Perú. Proceso Cairo+5, 1988-1989, Santiago de Chile.
Rubio, G. y otros (2000), Monitoring and Evaluation Chapter (Preliminary Draft), Washington, D.C., Banco
Mundial.
Schkolnik, Susana y Juan Chackiel (1998), “América Latina: La transición demográfica en sectores
rezagados”, Notas de población, año 26, Nº 67-68 (LC/G.2048; LC/DEM/G.186), Santiago de Chile,
enero-diciembre.
Stanton, Cynthia y otros (2000), “An assessment of DHS Maternal Mortality Indicators”, Studies in Family
Planning, vol. 31, Nº 2.
(s/f), “Every Death Counts: Measurement of Maternal Mortality via Census”, Bulletin of the World
Health Organization, por aparecer.
Valadez, Joseph y Michael Bamberger (comps.) (1994), Monitoring and Evaluating Social Programs in
Developing Countries. A Handbook for Policymakers, Managers, and Researchers, EDI Development
Studies, Washington D.C., Banco Mundial.
Varela, Olmedo (2001), “Procesos y experiencias en la creación de un Sistema Nacional Integrado de
Indicadores del Desarrollo Social en la República de Panamá”, documento presentado en el Taller
Subregional para Centroamérica y Panamá sobre Indicadores para el Seguimiento de las Metas del
Programa de Acción de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (Managua,
Nicaragua, 26 y 27 de febrero), Gabinete Social de Panamá / Fondo de Población de las Naciones Unidas
(FNUAP).
Vos, Robert (1995), “Indicadores sociales. Qué hay que medir? Algunas reflexiones con referencia particular
a la educación”, Indicadores sociales y de gestión, Bogotá, D.C., Departamento Administrativo Nacional
de Estadística (DANE).
Westoff, Charles F. y Akinrinola Bankole (2000), “Trends in the demand for family limitation in developing
countries”, International Family Planning Perspectives, vol. 26, Nº 2.
59
Page 60
Page 61
CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Anexo
61
Page 62
Page 63
CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
COMPARACIÓN DE LAS PROPUESTAS DE INDICADORES
PARA EL SEGUIMIENTO DE LAS CUMBRES
Sistema de evaluación común para los países (Naciones
Unidas)
Este sistema constituye un esfuerzo de las Naciones Unidas en procura de unificar las
distintas listas de indicadores y así contar con un conjunto de indicadores que den cuenta del
progreso logrado por los países en solucionar los problemas del desarrollo e identificar las posibles
áreas de acción por parte del sistema de las Naciones Unidas.
La lista se construyó con la idea de que los indicadores reflejaran las condiciones de vida de
la población en función de los derechos humanos y las normas y principios de las Naciones Unidas.
De esta manera, los indicadores muestran la situación en el plano de la seguridad alimentaria, la
salud, incluyendo la salud reproductiva, la educación, el acceso a la justicia, la seguridad de las
personas, la igualdad de género y otros derechos y principios universalmente reconocidos. La
selección se hizo de acuerdo a cuatro componentes: 1) los indicadores referidos a las convenciones
y a los acuerdos de las cumbres, 2) los relativos a las convenciones y conferencias sobre la gestión
de los asuntos públicos y los derechos civiles y políticos, 3) los que sintetizan las condiciones
económicas y demográficas y 4) los referidos a temas específicos con el propósito de profundizar en
circunstancias especiales (como el problema del tráfico de drogas).
La selección de indicadores partió de las distintas listas ya existentes y se consideró el criterio
de que la disponibilidad de indicadores no debería constituir una carga adicional para los países.
Además, y de acuerdo al mismo principio, debiera ser posible elaborar los indicadores a partir de
fuentes de información existentes en el país, que permitan obtener medidas confiables y
sistemáticas. Con el propósito de que los indicadores sirvan de base para la comparación a nivel
internacional, deberían además de ser claros y fáciles de interpretar, proporcionar una medida del
progreso alcanzado con respecto a las metas y a los objetivos comunes.
Otro criterio importante establecido en la selección de los indicadores es la posibilidad de
desagregarlos para que, además de dar una idea de la situación del país con respecto a ciertas metas,
identifiquen la situación de grupos específicos. De esta manera, cuando sea posible, cada indicador
debiera poder desagregarse por sexo, zonas urbanas y rurales, distintos niveles geográficos y grupos
específicos.
En cada país la selección de los indicadores debería involucrar no sólo a las Naciones Unidas
sino que también al gobierno, la sociedad civil, el sector privado, la comunidad donante y las
instituciones de Bretton Woods, con el propósito de generar un entendimiento común entre los
sectores en torno a la situación del país y a los aspectos claves del desarrollo. Se espera que este
proceso dé como resultado un análisis de los retos del desarrollo, y en especial de aquellos
problemas que aquejan a los sectores más pobres de la población. Además, y a partir de una base de
información común, debe proveer una evaluación de las necesidades prioritarias, de la capacidad
nacional y el avance logrado con respecto a los acuerdos. Finalmente, y dado que la información
necesaria para construir los indicadores no se encuentra disponible en todos los países, el proceso de
preparar los indicadores debe dar como resultado una identificación de las necesidades de
información.
63
Page 64
Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos
(OCDE)
El Comité de Asistencia para el Desarrollo de la Organización para la Cooperación y el
Desarrollo Económicos (OCDE) seleccionó un conjunto de metas de las conferencias de las
Naciones Unidas que resumen aspectos claves del desarrollo económico, el bienestar social y la
sustentabilidad ambiental. La preocupación principal de la OCDE es la sustentabilidad del
desarrollo, por lo que se incluye un conjunto importante de indicadores relativos al medio ambiente
y a las condiciones de la economía del país. También se encuentran en esta propuesta un conjunto
importante de indicadores relativos a la formación de capital humano, particularmente en lo que se
refiere a salud y educación. Los 29 indicadores se han ordenado de acuerdo a indicadores del
bienestar económico, del desarrollo social, de la sustentabilidad y regeneración ambiental y de
indicadores generales sobre la población y el crecimiento económico.
La selección se hizo procurando que fuese posible tener información de todos los países. La
OCDE sugiere interpretar los indicadores como un solo conjunto interrelacionado que da cuentas de
los aspectos claves del desarrollo. Cuando sea relevante, los indicadores deben desagregarse por
sexo para medir la equidad de género; sin embargo, la lista no fue concebida para su desagregación
por áreas o grupos dentro de cada país.
Conjunto mínimo de datos sociales nacionales
La Comisión de Estadística de las Naciones Unidas definió un conjunto mínimo de
información sobre las condiciones sociales de un país, que contiene 15 indicadores y se refiere
fundamentalmente a las condiciones de salud, económicas y de acceso a vivienda adecuada de la
población y trata de abarcar metas de varias cumbres en forma simultánea. De acuerdo a la
resolución de la Comisión de Asuntos Económicos y Sociales, estos indicadores deben ser
considerados como un mínimo y debieran agregarse otros en función de las necesidades y
circunstancias nacionales.
Servicios sociales básicos para todos
Con el propósito de divulgar los objetivos de las conferencias un grupo de trabajo del
Departamento de Asuntos Económicos y Sociales de las Naciones Unidas definió un conjunto de 11
indicadores relacionados con los servicios básicos a los que debería tener acceso la población. Estos
indicadores, si bien su mayoría se refiere al acceso a servicios básicos, incluyen indicadores de
mortalidad, como la mortalidad infantil, la mortalidad en la niñez, la esperanza de vida y la
mortalidad materna. Los indicadores dan una idea de la universalidad de los servicios, la situación
de la equidad en materia de salud y de acceso a la educación y a los servicios básicos.
Indicadores de programación del Fondo de Población de las
Naciones Unidas (FNUAP)
En procura de definir las necesidades de asistencia en los países y el financiamiento requerido
por los programas, el FNUAP definió una lista de indicadores que forman parte del marco lógico de
acuerdo al cual se organizan las actividades de cooperación y que fue diseñada en función de las
áreas en que se dividen las acciones: Salud Reproductiva; Población y Desarrollo; Información,
Educación y Comunicación. El énfasis de los indicadores se encuentra en aquellos relacionados con
salud reproductiva e igualdad de la mujer. Los indicadores obedecen a tres fines últimos: que todas
las parejas e individuos disfruten de salud reproductiva –incluyendo la planificación familiar y la
salud sexual a lo largo de su vida–, que haya un equilibrio entre la dinámica de la población y que
funcionen el desarrollo socioeconómico y se logre la equidad de género.
64
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CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Indicadores para programas de población y salud reproductiva
(FNUAP)
Además del conjunto reducido de indicadores seleccionados para efectos de programación, el
FNUAP desarrolló una lista de indicadores para programas de población y salud reproductiva, que
trata de abarcar la gran mayoría de los acuerdos tomados en la Conferencia Internacional sobre la
Población y el Desarrollo. Como los indicadores pueden adolecer de limitaciones, y dado que en el
conjunto se incluyen tanto indicadores de impacto como indicadores de proceso, el informe del
Fondo propone que se seleccionen grupos de indicadores para resumir la situación de un problema
particular y para monitorear los resultados de las acciones.
A diferencia de otras listas que enfatizan la posibilidad de comparación internacional, esta
propuesta del FNUAP incluye un número importante de indicadores intermedios o de proceso, es
decir, los que proporcionan información sobre la puesta en práctica de los programas. La
incorporación de este énfasis en los programas y administración de proyectos implica la necesidad
de fuentes administrativas y, por tanto, los indicadores no pueden ser medidos en todos los países.
Evaluación de las Metas de la Cumbre Mundial de la Infancia
(UNICEF)
UNICEF ha diseñado una lista de 54 indicadores con el propósito de medir el progreso
alcanzado diez años después de la Cumbre Mundial en favor de la Infancia, que se agrupan en 27
metas. Los indicadores se refieren especialmente a condiciones de la salud y la educación de la
niñez, y algunos de ellos se encuentran en función de monitorear más de una de las metas. Así, por
ejemplo, la prevalencia de bajo peso para edad se considera un indicador de la reducción de la
desnutrición severa y moderada, de la atención a la salud y nutrición de la niñez y de la expansión
del desarrollo en la infancia. Dicha lista contiene un conjunto importante de indicadores que se
refieren a los derechos del niño, el manejo de las enfermedades de la infancia, la malaria, y otros
sobre el conocimiento y exposición a la infección por VIH. Además, incluye un número importante
de indicadores de acceso a los diversos servicios.
Otras propuestas de indicadores
Existen otras propuestas de indicadores importantes que ya fueron reseñadas en el documento
preliminar sobre indicadores presentado en el período de sesiones de la CEPAL de 2000. Una de las
propuestas es el conjunto de indicadores para el monitoreo de la salud reproductiva desarrollado por
la OMS. Por otro lado, la Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe (RSMLAC)
propuso una lista de indicadores para dar seguimiento a las metas del Programa de Acción. Una
primera evaluación de las metas del Programa de Acción de la CIPD utilizando los indicadores, se
llevo a cabo en cinco países: Brasil, Chile, Colombia, Nicaragua y Perú. La importancia de la
propuesta de la RSMLAC es importante por cuanto incluye una serie de indicadores cualitativos.
Finalmente, un conjunto de indicadores de género para dar seguimiento a las metas de la Plataforma
de Acción de Beijing fue elaborada por la CEPAL a solicitud de la Conferencia Regional sobre la
Mujer en América Latina y el Caribe y su propósito era abarcar la mayor cantidad de temas a partir
de las fuentes de información existentes.
65
Page 66
Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
INDICADORES DE EVALUACIÓN DE LOS PAÍSES Y SEGUIMIENTO DE LAS CUMBRES
PROPUESTOS POR DISTINTOS ORGANISMOS
Indicador
SECP
(CCA)
1/
OCDE
2/
CMDSN
3/
SSBT
4/
CELADE
5/
FNUAP
(MYFF)
6/
UNICEF
7/
FNUAP
8/
Población y crecimiento demográfico
Mecanismos intersectoriales para revisar el
desarrollo y los planes sectoriales.
X
Porcentaje de población en área rural, urbana,
y principales ciudades.
X X
Tasa de crecimiento de áreas urbanas (%).
X
Densidad de población en las principales
aglomeraciones urbanas.
X X
Tasa de dependencia por edad
9/
.
X X
Porcentaje de hogares compuestos solo por
mayores de 65 años.
X
Porcentaje de nacimientos de madres de 15 a
24 años de edad nacidas en el extranjero.
X
Tasa de crecimiento de la población y del PNB
per cápita.
X X
Número de habitantes y estructura por edad
10/
.
X X X X X
Porcentaje de población por edades (i)
menores de 15 años; (ii) 60 años y más.
X
Tasa global de fecundidad.
X
X
X
X
Tasa bruta de mortalidad.
X
Tasa de migración anual neta.
X
Edad promedio de la población.
X
Tasa bruta de natalidad.
X
Número promedio de hijos deseados.
X
Salud y mortalidad
Porcentaje de población con acceso a
servicios de atención primaria de salud.
X X X X
Prevalencia de VIH en la población de 15 a 49
años, por sexo y edad
11/
.
X X X
Tasa de prevalencia del VIH en gestantes
menores de 25 años que reciben atención
prenatal en ciudades capitales o grandes
zonas urbanas
12/
.
X X X X
Tasa de mortalidad infantil.
X
X
X
X
X
X
X
X
Mortalidad de menores de 5 años, por sexo.
X
X
X
X
X
X
X
Esperanza de vida al nacer, por sexo.
X
X
X
X
X
X
X
Salud reproductiva
Tasa de fecundidad de mujeres de 15 a 19
años
13/
.
X
X
X
Porcentaje de CDS en el nivel primario de
atención con amplios servicios de salud
reproductiva (directos o por referencia)
X X
Existencia de normas de calidad de la
atención en salud reproductiva.
X X X
66
Page 67
CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Indicador
SECP
(CCA)
1/
OCDE
2/
CMDSN
3/
SSBT
4/
CELADE
5/
FNUAP
(MYFF)
6/
UNICEF
7/
FNUAP
8/
Servicios con atención primaria, públicos y
privados. Métodos modernos de planificación
familiar.
X X X
Existencia en los servicios de por lo menos
tres métodos anticonceptivos modernos.
X
Número de CDS que proveen atención
obstétrica esencial.
X X
X
X
Servicios con atención primaria, públicos y
privados. Tratamiento de ITR/ETS
14/
.
X X
Servicios con atención primaria, públicos y
privados. Información, educación, consejería
en sexualidad, incluida la planificación familiar.
X X
Demanda insatisfecha de planificación familiar
15/
.
X X X
Prevalencia de sífilis en mujeres que asisten a
una clínica de atención prenatal
16/
.
X X
Porcentaje de CDS con servicios de consejería
en salud sexual y reproductiva para
adolescentes.
X X
Porcentaje de adolescentes con conocimientos
claves de salud sexual y reproductiva.
X
Existencia de programas de educación sexual
para adolescentes en el sistema de educación
formal.
X X
Existencia de instancias de coordinación de
los programas de población y salud sexual y
reproductiva entre distintos sectores
X
Razón de mortalidad materna
17/
.
X X X X X X X X
Porcentaje de nacimientos atendidos por
personal de salud calificado excluyendo
parteras empíricas, entrenadas o no
entrenadas
18/
.
X X X X X X
Porcentaje de mujeres que fueron atendidas
por lo menos una vez durante el embarazo por
personal entrenado debido a razones relativas
al embarazo (con exclusión de parteras
empíricas).
X X
X
Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos
19/
.
X X X X X X
Legislación o políticas que prohiben la entrega
de planificación familiar
20/
.
X
Política nacional para la entrega de atención
de SR en: (i) PF; (ii) atención materna; (iii)
programas de ETS/ITR.
X
Gestiones para: (i) realizar
encuestas/auditorías sobre muertes maternas;
(ii) tomar medidas especiales para reducir la
mortalidad materna.
X
Plan estratégico nacional para prevenir y
controlar las ITR y las ETS, incluyendo
VIH/SIDA.
X
Gestiones para defender los derechos básicos
de los individuos infectados con el VIH
respecto a: (i) empleo; (ii) matrimonio/divorcio;
(iii) viajes.
X
Legislación sobre la edad mínima para
contraer matrimonio, por sexo
21/
.
X
Porcentaje de población que debe caminar una
hora para llegar a un CDS de servicios de PF.
X
67
Page 68
Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Indicador
SECP
(CCA)
1/
OCDE
2/
CMDSN
3/
SSBT
4/
CELADE
5/
FNUAP
(MYFF)
6/
UNICEF
7/
FNUAP
8/
Porcentaje de CDS con disponibilidad de: (i)
instrumentos esterilizados; (ii) agua no
contaminada.
X
Porcentaje de mujeres a quienes se ha
ofrecido PF después del parto (6 semanas
después del parto).
X
Porcentaje de clientes consultados sobre: (i)
intenciones reproductivas; (ii) preocupaciones
sobre métodos anticonceptivos.
X
Existencia de anticonceptivos en los últimos
seis meses.
X
Porcentaje de mujeres que en el parto
desarrollaron complicaciones obstétricas y
recibieron atención obstétrica de emergencia.
X
Porcentaje de hospitales en condiciones de
hacer cesáreas y transfusiones de sangre.
X
Porcentaje de partos por cesárea.
X
Porcentaje de embarazadas que tuvieron
servicios prenatales y recibieron: (i)
hierro/folato (100 tabletas); (ii) vacuna
antitetánica (dos dosis).
X
Porcentaje de embarazadas que recibieron
servicios prenatales y expresaron satisfacción
con: (i) atención prenatal; (ii) servicios de
parto; (iii) atención postnatal.
X
Porcentaje de personal de salud que recibió
capacitación en servicio durante los últimos
dos años.
X
Prevalencia de secreción de la uretra entre
hombres de 15 a 49 años.
X
Porcentaje de CDS que ofrecen condón.
X
Porcentaje de CDS que cuentan con prueba
de PAP en instalaciones
secundarias/terciarias.
X
Porcentaje de clientes satisfechos con los
servicios de ITR.
X
Porcentaje de trabajadores de la salud que
han recibido capacitación en servicio en los
últimos dos años.
X
Número anual de: (i) abortos legales; (ii)
estimación de abortos ilegales.
X
Porcentaje de hospitalizaciones obstétricas y
ginecológicas debido a complicaciones del
aborto.
X
Porcentaje de mujeres que reciben atención
por aborto
22/
.
X
Disponibilidad de capacitación en servicio
sobre consejería en PF post aborto para el
personal de salud.
X
Prevalencia esterilidad en mujeres de 20 a 44
años
23/
.
X
Prevalencia estimada de mujeres que han
sufrido mutilación de los genitales.
X
Seguridad alimentaria y nutrición
Porcentaje de menores de cinco años que
sufren de malnutrición
24/
.
X X X X X
Porcentaje de población con un nivel inferior al
nivel mínimo de consumo de energía
alimentaria (ingesta calórica en el contexto del
balance alimentario).
X X
68
Page 69
CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Indicador
SECP
(CCA)
1/
OCDE
2/
CMDSN
3/
SSBT
4/
CELADE
5/
FNUAP
(MYFF)
6/
UNICEF
7/
FNUAP
8/
Porcentaje del ingreso gastado en alimentos
por parte del quintil más pobre de los hogares.
X
Consumo diario de calorías per cápita.
X
Educación
Tasa de matrícula en la educación primaria y
secundaria por sexo
25/
.
X X X X X X X
Porcentaje de alumnos que comienzan el
primer grado y llegan al quinto grado.
X X X
Tasa de alfabetismo de la población adulta por
sexo
26/
.
X X X X X X X
Tasa de alfabetización del grupo de edad de
15 a 24 años.
X
X
Años de escolarización promedio, por sexo.
X
X
Porcentaje de población con enseñanza
primaria completa, por sexo.
X
Igualdad entre los sexos y potenciación del
papel de la mujer
Mecanismos nacionales para monitorear y
reducir la violencia sexual.
X
Prácticas perjudiciales contra las mujeres
27/
.
X
Denuncias de abuso sexual causado por un
familiar cercano.
X
Material de información sobre aspectos de
género, dirigido específicamente a hombres.
X
Porcentaje de mujeres parlamentarias.
X
X
X
Alfabetismo en las mujeres indígenas de15 a
34 años.
X
Razón hombres mujeres entre los estudiantes
de primaria y secundaria
28/
.
X X X
Porcentaje de mujeres en empleos
remunerados no agrícolas.
X X
Razón mujeres alfabetas / hombres alfabetas
entre la población de 15 a 24 años.
X
Proporción de nacimientos, por sexo.
X
Implementación de políticas para: (i) eliminar la
mutilación genital femenina; (ii) eliminar la
selección prenatal por sexo y el aborto
selectivo según sexo
X
Prevalencia de prácticas de debilitamiento e
inhibición del desarrollo por sexo (proporción).
X
Nivel de potenciación de género
29/
.
X
Salud de la infancia
Porcentaje de menores de un año vacunados
contra el sarampión.
X X
Proporción de niños de 5 a 14 años que
trabajan
30/
.
X X
Empleo
Relación empleo población (sector
estructurado y no estructurado).
X X
69
Page 70
Propuesta de indicadores para el seguimiento de las metas de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo …
Indicador
SECP
(CCA)
1/
OCDE
2/
CMDSN
3/
SSBT
4/
CELADE
5/
FNUAP
(MYFF)
6/
UNICEF
7/
FNUAP
8/
Tasa de desempleo por sexo.
X
X
X
X
Empleo en el sector no estructurado en
porcentaje del empleo total.
X
Tasa de participación de la mano de obra, por
sexo.
X
Porcentaje de mano de obra femenina.
X
Porcentaje de trabajadores en sector no
agrícola, por sexo.
X
Ingresos y pobreza
Porcentaje de hogares con mujeres jefes de
hogar.
X X
Índice de recuento de la pobreza (porcentaje
de población con ingreso diario inferior a un
dólar de los Estados Unidos).
X
X X
Índice de recuento de la pobreza (porcentaje
de población con ingreso inferior al nivel
nacional de pobreza).
X
Coeficiente de la brecha de pobreza.
X
X
Participación en el consumo nacional de la
quinta parte más pobre de la población.
X
X
Ingresos familiares per cápita (cuantía y
distribución).
X
Valor monetario de la canasta mínima de
alimentos.
X
Vivienda y servicios básicos en el hogar
Número de personas por habitación o
superficie habitable media por persona.
X X X X
Porcentaje de población con acceso a agua
segura y a saneamiento.
X X X X X X X
Porcentaje de población con acceso a
saneamiento adecuado.
X X X X
Porcentaje de población con energía eléctrica.
X
Medio ambiente
Emisiones de anhídrido carbónico (per cápita).
X
X
Biodiversidad: superficie de tierra protegida.
X
X
PIB por unidad de utilización de energía.
X
X
Tierra arable per cápita.
X
X
Cambio porcentual en kilómetros cuadrados de
tierras boscosas en los últimos 10 años.
X
X
Porcentaje de población que recurre a
combustibles tradicionales en su consumo de
energía.
X X
Países con procesos eficaces de desarrollo
sustentable (planes nacionales de medio
ambiente).
X
Tasa
de
deforestación.
X
70
Page 71
CEPAL - SERIE Población y desarrollo
N° 26
Indicador
SECP
(CCA)
1/
OCDE
2/
CMDSN
3/
SSBT
4/
CELADE
5/
FNUAP
(MYFF)
6/
UNICEF
7/
FNUAP
8/
Lucha contra la droga y prevención de la
delincuencia
Superficie dedicada al cultivo ilícito de coca,
adormidera y cannabis.
X
Decomisos de drogas ilícitas.
X
Prevalencia del uso indebido de drogas.
X
Número de delitos por 100 000 habitantes.
X
Economía
PNB per cápita (en dólares de los Estados
Unidos y PPA).
X X X X
Deuda externa (dólares de los Estados
Unidos) en porcentaje del PNB.
X
X
Tasa de crecimiento decenal del PNB per